వెల్బుట్రిన్ - దాని జెనరిక్ నేమ్, బెప్రోపిన్ అని కూడా పిలుస్తారు - బైపోలార్ డిజార్డర్ లో మాంద్యం చికిత్సకు కొన్నిసార్లు ఉపయోగించే యాంటిడిప్రెసెంట్. Bupropion యొక్క తయారీదారు, మూడవ పేరుతో ఔషధ విక్రయిస్తుంది: Zyban, ప్రజలు ధూమపానం విడిచి సహాయం మార్కెట్ మార్కెట్.
ఔషధప్రయోగం వెంటనే విడుదలలో లభిస్తుంది (75 మరియు 100 mg మాత్రలు) మరియు నిరంతర విడుదల (100 మరియు 150 mg) ఫార్ములాలు (వెల్బుట్రిన్ SR ® గా విక్రయించబడింది).
నిస్పృహ లక్షణాలను తగ్గించడానికి వెల్బుట్రిన్ ఎందుకు పనిచేస్తుందో స్పష్టంగా తెలియదు. రసాయనికంగా, ఇది ఏ ఇతర ప్రధాన యాంటిడిప్రెసెంట్ కు సంబంధించినది కాదు. ఏదేమైనా, అధ్యయనాలు అది పనిని చూపుతున్నాయి, బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులలో మాంద్యం చికిత్స కోసం ఇతర యాంటిడిప్రెసెంట్ల మీద కొన్ని ప్రయోజనాలు ఉండవచ్చు.
బైపోలార్ డిజార్డర్లో వెల్బుట్రిన్
Wellbutrin సహా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ , వారి భద్రత మరియు ఉపయోగం చాలా ఆధారాలు లేనప్పటికీ, బైపోలార్ డిజార్డర్ విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని బాగా రూపకల్పన, దీర్ఘకాలిక వైద్య అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి మరియు బైపోలార్ డిజార్డర్తో సాధారణంగా సూచించే మానసిక స్థిరీకరణలతో యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సంకర్షణ చెందడం ఎంత స్పష్టంగా లేదు.
ఒక 10-వారాల అధ్యయనంలో వెల్బుట్రిన్ మానసిక స్థిరీకరణలను తీసుకునే సమయంలో ఔషధ చికిత్సలో చికిత్స పొందిన బైపోలార్ డిజార్డర్తో సగం మంది ప్రజలకు సహాయపడింది.
వారి బైపోలార్ రోగులకు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ను సూచించేటప్పుడు, మనోరోగ వైద్యులు ప్రధానంగా "మూడ్ స్విచింగ్" గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు, ఇది నిరాశ చెందిన మూడ్ అకస్మాత్తుగా ఉన్మాదం, హైపోమోనియా లేదా మిశ్రమ స్థితిలోకి మారుతుంది.
పాత టైరిక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రిన్-సెరోటోనిన్ రిప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNRI లు) వంటి ఇతర రకాల యాంటిడిప్రెసెంట్లతో పోలిస్తే వెల్బుట్రిన్ "మానిక్ స్విచ్" తక్కువగా ఉండవచ్చని కొందరు ఆధారాలు ఉన్నాయి. 10-వారాల అధ్యయనంలో 10% మంది రోగులకు వారి మానిక్ లక్షణాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల కనిపించింది, SNRI తీసుకొనేవారికి సుమారు 29% తో పోలిస్తే.
మూడ్ మార్పిడి అనేది యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే బైపోలార్ I తో ఉన్న వ్యక్తుల్లో తరచుగా జరుగుతుంది. అందువల్ల, నిపుణులు బైపోలార్ ఐ రోగులు మాత్రమే మానసిక స్థిరీకరణ మందులతో కలిసి యాంటీడిప్రెసెంట్స్ను సూచించాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
వెల్బుట్రిన్ ప్రారంభిస్తోంది: సాధారణ మార్గదర్శకాలు
మీ వైద్యుడు చాలా తక్కువ మోతాదులో వెల్బుట్రిన్ లేదా జిబ్యాన్లో మిమ్మల్ని ప్రారంభించాలని కోరుకుంటాడు మరియు తరువాత దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం కారణంగా మీ మోతాదును పెంచాలి.
మీరు మొదట వెల్బుట్రిన్ తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, మీ ప్రారంభ మోతాదు 150 mg కంటే ఎక్కువ రోజు ఉండాలి. నిరాహారదీక్షను ఉపయోగించటానికి ఉపయోగించినప్పుడు, స్టాప్-పొగాకు సహాయంగా ఉపయోగించినప్పుడు మరియు చివరికి 400 mg (నిరంతర విడుదలలో) లేదా 450 mg (తక్షణ విడుదల) వరకు నాలుగవ రోజున ఇది 300 mg / day వరకు పెంచబడవచ్చు.
400-450 mg / day మోతాదులో మీ అంతమయినట్లుగా చూపబడతాడు ట్రిపుల్స్ ప్రమాదం, ఇది ఇప్పటికీ చాలా చిన్నది అయినప్పటికీ: 1,000 మందిలో నాలుగు మంది వెల్బుట్రిన్ నుండి ఒక మోతాదులో ఈ మోతాదులో ఉన్నవారిని ఎదుర్కొంటారు. ఆందోళన, విశ్రాంతి లేక నిద్రలేమిని అనుభవించే రోగులు తక్కువ మోతాదులో ఎక్కువసేపు మరియు / లేదా మరింత క్రమంగా మోతాదును పెంచాలి. పూర్తి ప్రయోజనాలను అనుభవిస్తున్న రోగులకు ఇబ్బంది కలిగించే రోగులకు ఇది ఒకటి నుండి నాలుగు వారాలు పట్టవచ్చు.
తలనొప్పి, పొడి నోరు, వికారం, మరియు నిద్రలేమి ఉన్నాయి.
అనేక యాంటిడిప్రెసెంట్స్ బరువు పెరుగుటకు కారణం లేదా దోహదపడుతున్నా, వెల్బుట్రిన్ / జిబ్యాన్ "బరువు తటస్థంగా" పరిగణించబడుతుంది మరియు ఎక్కువ మంది బరువు తగ్గించుకోవటానికి బరువు తగ్గడం కంటే మందులు తీసుకుంటున్నట్లు నివేదిస్తారు.
Wellbutrin / Zyban లో జాగ్రత్తలు
ఈ ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు మీరు చూడవలసిన కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- అనారోగ్య నెర్వోసా లేదా బులీమియా యొక్క చరిత్ర కలిగిన రోగులకు, లేదా ఆకస్మిక చరిత్రతో ఈ మందులను తీసుకోకపోవడం వలన ఒక చిన్న శాతం మంది ప్రజలు అనోరెక్సియాను చవిచూశారు. నిజానికి, కొంతమంది ఆధారాలు ప్రస్తుత శరీరపు బరువులో 5% కంటే ఎక్కువ కోల్పోకుండా ఎవరికైనా తీసుకోకూడదని Bupropion సిఫార్సు చేస్తాయి.
- మీరు ఒక MAOI యాంటీడిప్రెసెంట్ తీసుకుంటే, మీరు వెల్బుట్రిన్ / జిబ్యాన్ ప్రారంభించడానికి ఆ మందుల యొక్క మీ చివరి మోతాదును కనీసం రెండు వారాలపాటు వేచి ఉండాలి.
- Bupropion గర్భం లేదా నర్సింగ్ సమయంలో ప్రమాదకరమైన అని తెలియదు, కానీ కోర్సు యొక్క, మీ ప్రసూతి మరియు శిశువైద్యుడు మీరు అన్ని సార్లు వద్ద తీసుకుని అన్ని మందులు తెలుసు ఉండాలి.
- మీరు ఒక మోతాదును కోల్పోయి ఉంటే, దాన్ని తిప్పండి. నిర్భందించటం ప్రమాదం మోతాదు ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు రెట్టింపు ఒక నిర్భందించటం కారణం అవకాశం ఉంది.
- Wellbutrin మరియు Zyban రెండు తీసుకోవద్దు. మీరు చేయబోయే అన్ని మోతాదు బహుశా ప్రమాదకరమైన స్థాయికి పెరుగుతుంది.
- ఉపయోగం - ముఖ్యంగా మితిమీరిన ఉపయోగం - మద్యం bupropion తీసుకోవడం అయితే నిర్భందించటం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- కార్బమజేపిన్ (బ్రాండ్ పేరు టెగ్రెటోల్), (ఇది సాధారణంగా బైపోలార్ డిజార్డర్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు) లేదా ఫెనాబార్బిటల్ లేదా పుండు ఔషధాల సిమెటీడిన్ (బ్రాండ్ పేరు టాగమేట్) తో కలిపి ఉన్నప్పుడు, వెల్బుట్రిన్ లేదా జిబ్యాన్లను కలుపుకుంటే, ).
సోర్సెస్:
జాతీయ అలయన్స్ ఆన్ మెంటల్ ఇల్నెస్. బుప్రోపియన్ (వెల్బుట్రిన్) వాస్తవం షీట్.
పాకియారోట్టి నేను మరియు ఇతరులు. బైపోలార్ డిజార్డర్స్లో యాంటిడిప్రెజెంట్ ఉపయోగంపై బైపోలార్ డిజార్డర్స్ ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ (ISBD) టాస్క్ ఫోర్స్ రిపోర్ట్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. 2013 నవంబర్; 170 (11): 1249-62.
పోస్ట్ RM మరియు ఇతరులు. బైపోలార్ డిప్రెషన్లో మూడ్ స్విచ్: అడ్జంటుక్ట్ వ్లెలాఫాక్సిన్, బెపోపియన్, మరియు సెర్ట్రాలిన్ పోలిక. బ్రిటీష్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ. జూలై 2006, 189 (2) 124-131.