DSM-IV నుండి DSM-5 భిన్నమైనది ఎలా?
మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ అనేది మానసిక రోగ నిర్ధారణల నిర్ధారణలో వైద్యులకు మార్గదర్శకాలను అందించే ఒక హ్యాండ్ బుక్. ప్రతి మానసిక అనారోగ్యం వర్గీకరణ చేయబడింది మరియు రోగనిర్ధారణ చేయడానికి నిర్దారించాల్సిన స్పష్టమైన ప్రమాణాలు ఇవ్వబడ్డాయి.
సాన్ ఫ్రాన్సిస్కోలో వార్షిక సమావేశంలో మే 18, 2013 న అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ విడుదల చేసిన తాజా ఎడిషన్ను DSM-5 అని పిలుస్తారు.
ఇది 1994 నుండి వాడుకలో ఉన్న DSM-IV స్థానంలో ఉంది.
DSM యొక్క ప్రతి కొత్త ఎడిషన్ విషయంలో కూడా, మాంద్యం నిర్ధారణలతో సహా కొన్ని రుగ్మతలకు డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలకు కొన్ని మార్పులు వచ్చాయి. కొన్ని రుగ్మతలు పూర్తిగా తొలగించబడ్డాయి, కొన్ని కొత్త రుగ్మతలు చేర్చబడ్డాయి.
ఏ కొత్త మూడ్ డిజార్డర్స్ జోడించబడ్డాయి?
DSM-5 లో మార్పు యొక్క ఒక ప్రధాన ప్రాంతం రెండు నూతన నిరాశ లోపాలు కలిపి; మోసకారిపోతున్న మూడ్ డైసెర్గ్యులేషన్ డిజార్డర్ మరియు ప్రీమెస్టల్ డిస్ఫారిక్ డిజార్డర్
మోసపూరిత మానసిక అనారోగ్య క్రమరాహిత్యం 6 నుంచి 18 ఏళ్ల మధ్య ఉన్న పిల్లల కోసం రిజర్వు చేయబడినది, నిరంతర చిరాకు మరియు వెలుపల నియంత్రణ ప్రవర్తన యొక్క తరచుగా భాగాలు. పిల్లలలో బైపోలార్ డిజార్డర్ను ఓవర్డిగ్నోస్కోడ్ చేయడంపై ఆందోళనలను పరిష్కరించేందుకు ఈ కొత్త రోగ నిర్ధారణ జతచేయబడింది.
ప్రీమెస్ట్రల్ డిస్స్పొరిక్ డిజార్డర్ (PMDD), గతంలో DSM-IV యొక్క అనుబంధం B లో కనిపించింది "క్రిటియాని సెట్స్ మరియు యాక్సెస్ ఫర్ స్టడైడ్ ఫర్ ఫర్దర్ స్టడీ." DSM-5 లో, PMDD నిరాశ లోపాలు విభాగంలో కనిపిస్తుంది.
PMDD అనేది చాలా తీవ్రమైన రోగనిరోధక లక్షణం (PMS), ఇది మాంద్యం, ఆత్రుత, మూఢత్వం మరియు చిరాకు వంటి బలమైన భావోద్వేగ లక్షణాలు కలిగి ఉంటుంది.
డిస్టైమియా తీసివేయబడింది
మాంద్యం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాలు సంక్లిష్టంగా మరియు ఎపిసోడిక్ డిప్రెషన్ నుండి ఎలా గుర్తించబడుతున్నాయి అనే దానిలో మార్పు యొక్క మరో ప్రాంతం ఉంది.
ఒకప్పుడు డిస్టైమియా-లేదా డిస్టైమ్మిక్ డిజార్డర్గా పిలవబడినది-ఇప్పుడు నిరంతర నిస్పృహ రుగ్మత (PDD) యొక్క గొడుగు కింద చేర్చబడింది.
పెర్సిస్టెంట్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ కూడా దీర్ఘకాలిక పెద్ద మాంద్యం కలిగి ఉంటుంది. డిస్టైమియా మరియు దీర్ఘకాలిక పెద్ద మాంద్యంల మధ్య పరిశోధకులకు గణనీయమైన వ్యత్యాసాన్ని కనుగొనలేక పోయింది.
మేజర్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ సాపేక్షంగా ఇలాగే ఉంటుంది
మేజర్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ కోసం డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలకు పెద్ద మార్పులు చేయలేదు. ప్రధాన లక్షణాలు, అలాగే కనీసం రెండు వారాల పాటు కొనసాగే లక్షణాల అవసరాలు ఒకే విధంగా ఉన్నాయి.
మరుగుదల మినహాయింపు తీసివేయబడింది
ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ల కోసం మరణాల తొలగింపుగా పిలిచే దాన్ని DSM-5 తొలగించింది. గతంలో, రెండు నెలల కన్నా తక్కువ వ్యవధిలో ఉన్న ప్రియమైనవారి మరణం తరువాత ఏ మేజర్ డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్గా వర్గీకరించబడలేదు.
ఈ మినహాయింపును వదిలేసి, డిఎస్ఎం యొక్క కొత్త ఎడిషన్ ఏ ఇతర ఒత్తిడికి భిన్నంగా వ్యసనపరుడైన విధానానికి భిన్నంగా ఒక నిస్పృహ ఎపిసోడ్ను ప్రేరేపించటానికి శాస్త్రీయంగా చెల్లుబాటు అయ్యే కారణం ఏదీ లేదని ఒప్పుకుంటుంది.
అంతేకాకుండా, మరణం యొక్క లక్షణాలు రెండు నెలల కన్నా ఎక్కువగా ఉంటుందని ఇది తెలియజేస్తుంది.
వాస్తవానికి, ప్రియమైన వ్యక్తిని కోల్పోవడాన్ని నిరాశపరిచే లక్షణాలకు దారితీస్తుంది.
మరణించిన మినహాయింపుకు బదులుగా, కొత్త ఎడిషన్ వైద్యులు సాధారణ శోకం మరియు ఒక ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి సహాయం చేయడానికి ఒక వివరణాత్మక ఫుట్ నోట్ను కలిగి ఉంటారు, అందువల్ల ఒక ప్రత్యేక వ్యక్తి చికిత్స నుండి లాభం పొందగలదనే విషయంలో మంచి నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
ఒక పెద్ద నిస్పృహ ఎపిసోడ్ మరణం వల్ల ప్రేరేపించబడినప్పుడు, ఇది మాంద్యం యొక్క ఇతర భాగాలు వలె అదే చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తుంది. థెరపీ మరియు / లేదా మందులు లక్షణాలు తగ్గించడంలో విజయవంతమవుతాయి.
డిప్రెషన్ కోసం కొత్త స్పెసిఫైయర్లు జోడించబడ్డాయి
DSM-5 రోగ నిర్ధారణలను మరింత స్పష్టంగా వివరించడానికి కొన్ని కొత్త నిర్దేశకాలను జత చేసింది:
- మిశ్రమ ఫీచర్లు - ఈ కొత్త స్పెసిఫైయర్ బైపోలార్ మరియు డిప్రెసివ్ డిజార్డర్లలో ఉంటుంది. ఇది ఒక మానిక్ ఎపిసోడ్ కోసం పూర్తి ప్రమాణాలను చేరుకోని రోగుల్లో నిరాశ నిర్ధారణలో భాగంగా మానిక్ లక్షణాల ఉనికిని అనుమతిస్తుంది.
- ఆందోళన బాధతో - ఈ స్పెసిఫైయర్ కారణంగా ఆందోళన ఉనికిని రోగనిర్ధారణ, చికిత్స ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు వారికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన ప్రభావితం చేయగలదనేది కారణం.
అదనంగా, ఆత్మహత్య ఆలోచనలు, ప్రణాళికలు మరియు ప్రమాద కారకాల అంచనా కోసం వైద్యులు మార్గదర్శకత్వం చేశారు, తద్వారా వారు ఎంతవరకు ఆత్మహత్య నివారణ ఒక వ్యక్తి రోగి యొక్క చికిత్సలో ప్రముఖ పాత్ర పోషించవచ్చో గుర్తించవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> మానసిక రుగ్మత యొక్క నిర్ధారణ మరియు గణాంక మాన్యువల్: DSM-5 . వాషింగ్టన్: అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్లిషింగ్; 2014.
> "DSM-IV-TR నుండి DSM-5 కు మార్పులు చేసిన ముఖ్యాంశాలు". అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ మే 17, 2013.