ఎందుకు పూర్తి అనోరెక్సియా రికవరీ బ్రెయిన్ హెల్త్ కోసం కీలకమైనది

బరువు పునరుద్ధరణ మరియు పోషక పునరావాస యొక్క ప్రాముఖ్యత

అనోరెక్సియా నెర్వోసా (AN) అనేది ఆహారం యొక్క పరిమితి ద్వారా నిర్వచించబడిన అనారోగ్యం, తరచుగా ఇది పోషకాహార లోపం. పోషకాహారలోపం శరీరం యొక్క ప్రతి వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మెదడు అరుదుగా పోషకాహారలోపాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

అనోరెక్సియా నెర్వోసాలో బ్రెయిన్ చేంజ్స్

ఏమైనా మానసిక స్థితి మరియు ఆలోచనలలో మార్పులతో ఉంటుంది. రోగులు తరచూ తినే రుగ్మతలను ఊహించని లేదా AN చేత తీవ్రతరం చేయని ఆందోళన మరియు నిరాశ యొక్క లక్షణాలు కలిగి ఉంటారు.

అన్సెల్ కీస్ 'మిన్నెసోట స్టడీ, ఆరోగ్యకరమైన పురుషులలో ఒక పాక్షిక-ఆకలి ఆహారం మీద ఉంచిన లక్షణాలలో ఆందోళన మరియు వ్యాకులత ఉన్నాయి. అదనంగా, AN తో వ్యక్తులు తరచుగా సామాజికంగా ఉపసంహరించుకుంటారు, వారి ఆలోచనలో మరింత దృఢమైన మరియు స్థిరమైనవిగా మారతారు, మరియు తరచుగా వారి అనారోగ్యంపై తక్కువ అంతర్దృష్టి ఉంటుంది. ఒక పేరెంట్ తన కుమార్తెని, "శారీరక క్షీణత తగినంత భయపడినట్లయితే, ఆమె భిన్నమైన మరియు భయపెట్టే వ్యక్తిగా మారింది. ఆమె తినడం నుండి బయటపడటానికి మరియు ఆమె పనిని పొందటానికి ఆమె అబద్ధం మరియు మానిప్యులేట్ చేస్తుంది. స్నేహితుల నుండి పెరుగుతున్న ఒంటరితనాన్ని వివరి 0 చే 0 దుకు ఆమె అబద్ధమాడుతు 0 ది. నా భర్త తన భర్తకు 'ఎలా తినాలి' అని నేను చెప్పాను, 'ఆమె తల మూడు సార్లు ఎక్సార్సిస్ట్-శైలి చుట్టూ తిరిగింది మరియు విషం ఆమె నోటి నుండి ఉమ్మివేయడం ప్రారంభించింది.' "

అనోరెక్సియా నెర్వోసాలో బ్రెయిన్ పై పరిశోధన

AN నుండి రికవరీ బరువు పునరుద్ధరణ మరియు పోషక పునరావాస అవసరం ఒక సాధారణ ఒప్పందం ఉంది.

ఇది అంతర్దృష్టిపై దృష్టి పెట్టే చికిత్సా పనికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. మెదడు మీద మూడు ఇటీవలి అధ్యయనాలు చాలా ముఖ్యమైనవి ఎందుకు వివరించడానికి ఉపయోగపడతాయి.

రాబర్టో మరియు సహోద్యోగుల (2010) అధ్యయనం, MRI ఇమేజింగ్ టెక్నిక్లను ఉపయోగించి 32 వయోజన మహిళల మెదడులను బరువు పునరుద్ధరణకు ముందు మరియు తరువాత (వారి ఆదర్శ శరీర బరువులో 90 శాతం వరకు) అధ్యయనం చేసారు మరియు 21 మంది మహిళల మెదడులకు కలిగి ఉండు.

ఫలితాలు చూపించాయి:

• AN తో బరువున్న వ్యక్తులు ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలతో పోల్చినప్పుడు మెదడు బూడిద పదార్ద వాల్యూమ్లో ముఖ్యమైన లోపాలను కలిగి ఉన్నారు.
• బూడిద పదార్ధ వాల్యూమ్లో ఈ లోపాలు స్వల్పకాలిక బరువు పునరుద్ధరణతో అభివృద్ధి చెందాయి, కానీ 51 వారాల అధ్యయనం సమయంలో పూర్తిగా సాధారణీకరణ చేయలేదు.
• పరిశోధకులు ఈ విధంగా ముగించారు: "BMI మరియు వాల్యూమ్ మార్పుల మధ్య సహసంబంధం ఏమిటంటే AI తో రోగుల్లో మెదడు లోపాలులో పసిపిల్లలు కీలక పాత్ర పోషిస్తుంటాయని సూచిస్తుంది, అయితే మెదడు వాపును ఆకలిని ప్రభావితం చేసే యంత్రాంగం అస్పష్టంగానే ఉంది."

వాగ్నెర్ మరియు సహోద్యోగులచే (2005) నిర్వహించిన అధ్యయనం MRI మెదడు స్కాన్స్ 40 మంది మహిళలను తినడం లోపాల నుండి దీర్ఘకాలిక రికవరీలో ప్రదర్శించింది (AN మరియు బులీమియా నెర్వోసా రెండింటిలో ఉన్న రోగులను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు). రికవరీ వారి పొడవు 29 నుంచి 40 నెలలు (రాబర్టో అధ్యయనం కంటే చాలా ఎక్కువ). ఫలితాలు చూపించాయి:

• స్వాధీనం చేసుకున్న మహిళల్లో అన్ని మెదడు నిర్మాణాలు వాల్యూమ్లో సాధారణమైనవి మరియు నియంత్రణ విషయాల మాదిరిగానే ఉన్నాయి.
• ఈ అధ్యయనంలో నిర్మాణ మెదడు అసాధారణతలు దీర్ఘ-కాల రికవరీతో తిరిగి ఉంటాయి.

చుయ్ మరియు సహోద్యోగుల అధ్యయనం (2008), 66 వయోజన మహిళలను యుక్తవయసులో-ఎముక AN చరిత్రతో పోల్చింది మరియు వాటిని 42 ఆరోగ్యకరమైన మహిళా స్త్రీలతో పోల్చింది. పాల్గొనేవారు ఒక MRI మరియు జ్ఞానపరమైన అంచనాను పొందారు.

ఫలితాలు చూపించాయి:

• తక్కువ బరువుతో ఉన్న AN తో పాల్గొన్నవారు అసాధారణమైన MRI స్కాన్లను కలిగి ఉన్నారు.
• బరువు కోలుకున్న రోగులకు సాధారణ మెదడు వాల్యూమ్లు ఉన్నాయి.
• ప్రస్తుతం వారి ఋతు చక్రాలు కోల్పోయిన లేదా క్రమమైన మర్యాదలు కలిగి ఉన్న పాల్గొనేవారు శబ్ద శక్తి, అభిజ్ఞా సామర్థ్యత, పఠనం, గణితం మరియు ఆలస్యం చేసిన శబ్ద రీకాల్ (నిర్మాణాత్మక మెదడు మార్పులు పరిష్కారం అయినప్పటికీ) వంటి పలు అభిజ్ఞాత్మక డొమైన్లలో విశేషమైన లోపాలను చూపించారు.

అనోరెక్సియా నెర్వోసాలో బ్రెయిన్ రికవరీ

కలిసి తీసుకున్న ఈ అధ్యయనాలు బరువు స్థాయి, మెదడు నిర్మాణం మరియు సరైన మెదడు పనితీరు మధ్య క్లిష్టమైన పరస్పర చర్యను సూచిస్తాయి.

బ్రెయిన్ పదార్థం వాస్తవానికి AN సమయంలో తగ్గిపోతుంది, మరియు తిరిగి పొందడానికి సమయం పడుతుంది. పూర్తి బరువు పునరుద్ధరణ తర్వాత ఆరునెలల తర్వాత మెదడు తరచుగా నిర్మాణాత్మకంగా సాధారణ స్థితికి రాదు. ఇంకా ఆరోగ్యకరమైన బరువు వద్ద తగినంత సమయం, మెదడు పూర్తిగా తిరిగి తెలుస్తోంది. బరువు తగ్గింపు సాధించిన మూడు సంవత్సరాల తర్వాత చాలా మంది వ్యక్తుల మెదళ్ళు శారీరకంగా సాధారణంగా కనిపిస్తాయని పరిశోధన సూచిస్తుంది.

అయితే, మెదడు పోస్ట్ బరువు పునరుద్ధరణ సాధారణమైనప్పటికీ, సాధారణ మెదడు పనితీరు ఇంకా తిరిగి రాలేదు. ఋతుస్రావం అనేది ఒక మధ్యవర్తి మరియు బరువు (మహిళలకు) కంటే అభిజ్ఞాత్మక రికవరీ యొక్క మంచి ప్రిడిక్టర్గా ఉంటుందని మరియు కనీసం ఆరు నెలల వరకు ఋతుస్రావం కొనసాగే వరకు పూర్తి అభిజ్ఞాత్మక పనితీరు తిరిగి రాకపోవచ్చు. రికవరీ యొక్క ముఖ్యమైన మార్కర్ తిరిగి మరియు కొనసాగుతున్న మెన్సుల ఎందుకు ఇది ఒక కారణం.

అనోరెక్సియాతో ఉన్న రోగుల తల్లిదండ్రులు ఆరు నెలల నుంచి రెండు ప్లస్ సంవత్సరాల పూర్తి "మెదడు వైద్యం" సంభవిస్తాయి. తల్లిదండ్రులు మెదడు వైద్యం గురించి నివేదించినప్పుడు వారు సాధారణంగా మెరుగైన స్థితిని గమనిస్తున్నారు, "రోగి పొగమంచు నుండి వస్తున్నట్లు." ఇంకా, తల్లిదండ్రులు మెదడు వైద్యం మరియు మానసిక ప్రవర్తనలో మార్పులను చుట్టూ తీసుకువస్తున్నారు, వారి రికవరీ మరియు "తిరిగి వారి పూర్వ (అనారోగ్యం) మనమే." తల్లిదండ్రులకు ఒక పుస్తకం కూడా నా పేరుతో ఉంది, "నా పిల్లవాడి తిరిగి ఉంది."

ఏ రికవరీలో క్యాచ్ -22 ను గుర్తించటం చాలా ముఖ్యం. AN తో వ్యక్తులకు సాధారణంగా అభిజ్ఞా బలహీనత మరియు అభిజ్ఞా బలహీనతలను మెరుగుపరిచేందుకు ఒక ఆరోగ్యకరమైన బరువు వద్ద నిరంతర సమయాన్ని అవసరం. అయినప్పటికీ, పాక్షికంగా బాధపడుతున్న AN యొక్క సంజ్ఞాత్మక లక్షణాలు, వారితో "ఏమాత్రం తప్పు" లేవని నమ్ముతారు, తద్వారా చికిత్సను తిరస్కరించడం, ఇది "అనోగ్నొగ్నోసియ" అని పిలవబడే పరిస్థితి.

రోగులు మరియు కుటుంబాల చిక్కులు

డెన్వర్లోని ఆహార రికవరీ సెంటర్ వద్ద ఆహారపుఅలవాట్లు కేసింగ్ వద్ద డాక్టర్ ఓవిడియో బెర్ముడెజ్, MD, చీఫ్ క్లినికల్ ఆఫీసర్ మరియు మెడికల్ డైరెక్టర్, మరియు మెడికల్ డైరెక్టర్ ప్రకారం ఈ పరిశోధన యొక్క సారాంశం, తల్లిదండ్రులు మరియు చికిత్స నిపుణులు బరువు పెరుగుటపై రాజీ పొందలేని ఇన్పేషియేంట్ సెట్టింగ్, తినడం రికవరీ సెంటర్ ప్రొఫెషనల్ డెవలప్మెంట్ సీరీస్లో అనోరెక్సియాతో ఉన్న కౌమారదశకు పధ్ధతులు. డాక్టర్. బెర్ముడెజ్ ఉపద్రవమున్న రోగులకు "మెదడు రక్షణ" అవసరం అని "మానసిక చికిత్స మరియు ప్రవర్తన మార్పు ఒక వైవిధ్యతను కలిగిస్తుంది."

ఇది యువకులకు రోగులకు వ్యక్తిగత చికిత్స కంటే కుటుంబ-ఆధారిత చికిత్స (FBT) తరచుగా విజయవంతమవుతుంది. తల్లిదండ్రులు తరచుగా పోషకాహారలోపాన్ని ఎదుర్కొంటున్న వారి పిల్లలకు భారీ ట్రైనింగ్ చేయవలసి ఉంటుంది. ఇది ఆకలి మెదడు తో రికవరీ సాధించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న ఉండవచ్చు అనోరెక్సియా తో పాత రోగులకు చికిత్స సవాలు వివరిస్తుంది. రీసెర్చ్ మద్దతు పూర్తి మరియు నిరంతర బరువు పునరుద్ధరణతో మాత్రమే వారి సొంత రికవరీ నిర్వహించడానికి పూర్తిగా సామర్థ్యం వ్యక్తులు.

_{సోర్సెస్:}

_{చుయ్ హెచ్, క్రిస్టెన్సేన్ బి, జిపర్స్కీ ఆర్, రిచర్డ్స్ బి, హన్రట్టి ఎం, కాబైన్ నో, ఎట్ అల్. యుక్తవయస్సు-ప్రారంభ అనోరెక్సియా నెర్వోసా చరిత్ర కలిగిన మహిళల్లో కాగ్నిటివ్ ఫంక్షన్ మరియు మెదడు నిర్మాణం. పీడియాట్రిక్స్. 2008; e426-e437.}

_{రాబర్టో సి, మేయర్ ఎల్, బ్రిక్మాన్ ఎ, మురస్సిన్ జే, యెంగ్ ఎల్, స్టెఫెనర్ జే, ఎట్ అల్. అనోరెక్సియా నెర్వోసాతో పెద్దలలో బరువు పెరుగుట తరువాత మెదడు కణజాల వాల్యూమ్ మార్పులు. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్. 2011; 44 , 406-411.}

_{వాగ్నెర్ A, గ్రీర్ P, బైలర్ UF, ఫ్రాంక్ GK, హెన్రీ SE, పుట్నం K, మరియు ఇతరులు. అనోరెక్సియా మరియు బులీమియా నెర్వోసాలో దీర్ఘకాలిక రికవరీ తర్వాత సాధారణ మెదడు కణజాల వాల్యూమ్లు. బయోలాజికల్ సైకియాట్రీ . 2006; 59 (3): 291-3.}