నేను నా థెరపీ గమనికలను అభ్యర్థించవచ్చా?

ఫెడరల్ మరియు స్టేట్ లాస్ కొన్నిసార్లు కాన్ఫ్లిక్ట్ ఎలా

1996 యొక్క హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పోర్టబిలిటీ అండ్ అకౌంటబిలిటీ యాక్ట్ (HIPAA) కింద, మీ మెడికల్ రికార్డులన్నింటికీ అన్నింటినీ ఎక్కువగా చూడడానికి చట్టపరమైన హక్కు ఉంది. వాస్తవానికి, ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల విభాగం ప్రకారం, మీ సెషన్లలో లేదా చికిత్స సమయంలో తీసుకున్న ఏ మానసిక చికిత్స గమనికలు ("ప్రాసెస్ నోట్స్" అని కూడా పిలుస్తారు) మీకు హక్కు లేదు.

మినహాయింపులు ఉన్నాయి, కానీ ఇవి ఎక్కువగా రాష్ట్ర చట్టం చట్టం మీద ఫెడరల్ చట్టంపై నిర్ణయం తీసుకుంటారా లేదా అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

మెడికల్ vs. మెంటల్ హెల్త్ రికార్డ్స్

ప్రస్తుత సమాఖ్య చట్టం ప్రకారం, మీ వైద్య రికార్డుల నుండి వేరు వేరుగా పరిగణించబడతాయి (వీటిలో తరువాతి టీకా చరిత్ర మరియు లాబ్ ఫలితాలు వంటివి ఉంటాయి). రోగనిర్ధారణ రికార్డులకు వ్యతిరేకంగా, ప్రక్రియ గమనికలు ఆలోచనలుగా భావించబడతాయి మరియు ముద్రలు ఒక పత్రికలో గమనికలను ఉంచుకోకుండా కాకుండా ఉంటాయి. వారు రోగ నిర్ధారణకు వైద్యుడిని నడిపించవచ్చు, కానీ వారు రోగనిర్ధారణ కాదు.

దీని కారణంగా, అతను లేదా ఆమె వాటిని విడుదల చేస్తారా అని మీ వైద్యుడికి అది తెలియదు. HIPAA కింద, చికిత్సకుడు చట్టబద్ధంగా అలా చేయవలసిన అవసరం లేదు.

అంతిమంగా, విధానవేత్త కార్యక్రమాలలో ఏదో ఒక విషయంలో మీకు హాని కలిగించవచ్చని నమ్మినట్లయితే, అతను లేదా ఆమె వారికి హక్కునివ్వడానికి ప్రతి హక్కును కలిగి ఉంటారు. ఒక వైద్యుడు చేయలేనిది ఏమిటంటే ఆలస్య బిల్లును చెల్లించటానికి ఒక మార్గంగా వాటిని నిలిపివేస్తుంది. ఈ విధమైన భ్రాంతి చట్టం క్రింద శిక్షార్హమైనది.

ప్రక్రియ గమనికలు తిరస్కరించడం చాలా అన్యాయం కావచ్చు, అయితే, చట్టం ఒక సూత్రం ఉంది.

చికిత్స సెషన్లో, వైద్యుడు ఆలోచనలు మరియు ప్రభావాలను నిజ సమయాలలో వ్రాయడానికి అవసరం. అందుకని, గమనికలు "ముడి" గా ఉండవచ్చు మరియు సంబందించిన పదాలు లేదా స్టేట్మెంట్లను కలిగి ఉంటాయి కానీ చికిత్సదారు-క్లయింట్ సంబంధాన్ని దెబ్బతీయడంతో ముగుస్తుంది.

HIPAA చట్టం మద్దతుదారులకు, విడుదల నోట్స్ ఇంటర్నెట్ లో మీ డైరీ పోస్ట్ కాకుండా కాదు.

గమనికల యొక్క అర్ధం తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు సందర్భానుసారం బయటకు తీయవచ్చు.

ఫెడరల్ లా వర్సెస్ స్టేట్ లా

HIPAA ప్రక్రియ గమనికలు చట్టపరంగా నిలిపివేయబడవచ్చని నిర్దేశిస్తుండగా, రాష్ట్ర చట్టాలు తరచుగా సమాఖ్య చట్టాలను అధిగమించగలవు.

సాధారణ ప్రమాణము ఏమిటంటే ఒక రాష్ట్ర చట్టం రోగికి మరింత రక్షణగా ఉంటే, అది HIPAA పై ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. ఇతర మాటలలో, ఒక రాష్ట్ర చట్టం నోట్లకు యాక్సెస్ను తిరస్కరించనట్లయితే, ఇది మరింత రక్షణగా పరిగణించబడుతుంది మరియు తద్వారా సమాఖ్య చట్టంను అధిగమించింది. ఒక మనోరోగ వైద్యుడు రోగి యొక్క మెడికల్ రికార్డుల నుండి వేరు వేరు ప్రక్రియ గమనికలను ఉంచుకుంటాడు కూడా ఇది నిజం.

కొన్ని రాష్ట్రాలలో, ఉతా వంటి, వైద్యుడు వైద్య సమాచారాన్ని బహిర్గతం కోసం ఒక సమ్మతి రూపంలో కొత్త రోగులు అందించాలి. సంతకం చేసిన తరువాత, ఒక రోగి ఏదైనా మరియు అన్ని గమనికలకు ప్రాప్యతను అనుమతిస్తారు. వెర్మాంట్ వంటి ఇతర రాష్ట్రాల్లో ఇలాంటి వ్రాతపూర్వక అనుమతి అవసరం లేదు; ఇది కేవలం రాష్ట్ర చట్టం ద్వారా పరిమితి లేకుండా కల్పించబడింది.

ఇంతలో, న్యూ హాంప్షైర్ వంటి రాష్ట్రాల్లో, చికిత్సలు నోట్లను పొందడానికి మునుపటి ప్రయత్నాలు విజయవంతం కావని పేర్కొంటూ ఒక సమర్పణతో ఒక వైద్యుడు ప్రక్రియ గమనికలను విడుదల చేయడానికి ఒత్తిడి చేయబడవచ్చు.

మీ రాష్ట్రంలోని చట్టాల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, మీ రాష్ట్ర మనోవిజ్ఞాన మండలిని సంప్రదించండి.

నుండి వర్డ్

మీ రాష్ట్ర చట్టం HIPAA ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉన్నప్పటికీ, మీరు మీ నోట్లను అభ్యర్థించలేరని లేదా వైద్యుడిని విడుదల చేయకుండా నిరోధించలేదని అర్థం కాదు.

మీరు నిజంగా వాటిని కోరుకుంటే, మీరే ఎందుకు అడగడం ప్రారంభించండి. మీరు కొత్త నగరానికి లేదా వైద్యుడికి తరలిస్తున్నందువల్ల వారిని మీరు కోరుకుంటున్నారా? మీ వైద్యుడు ఏదో చర్యలు చేసి చర్య తీసుకున్నాడని మీరు నమ్ముతున్నారా? గమనికలు ఏ గందరగోళాన్ని క్లియర్ చేయవచ్చో లేదా మీకు ఇప్పటికే తెలియకపోవచ్చని మీకు తెలుసా? లేదా, మీరు వాటిని, సాదా మరియు సరళంగా కోరుకుంటున్నారా?

కారణం ఏమైనప్పటికీ, మీరు మీ వైద్యుడికి మీ వివరణలో స్పష్టంగా ఉండాలి. రాష్ట్ర మరియు సమాఖ్య చట్టాలు మీకు ప్రాప్యతను నిషేధించినట్లయితే బెదిరింపులను చేయడంలో ఎలాంటి అంశమూ లేదు. అవసరమైతే నిరంతరంగా ఉండండి, కానీ సహేతుకమైనది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక వైద్యుడు మీతో గమనికలను సమీక్షించటానికి ఇష్టపడవచ్చు, ఇది ఒకరిపై ఒకరి ఆధారంగా.

ఇది కనీసం థెరపిస్ట్ సందర్భోచితంగా మరియు నోట్స్ అందించే సూచనలను అందించడానికి అనుమతిస్తుంది.

అయితే, ఒక వైద్యుడు మిమ్మల్ని త్రోసిపుచ్చినట్లయితే, వివరణ కోసం అడగండి కానీ సూత్రాల ఆధారంగా ఒక వాదనలోకి రాకుండా ఉండండి. మీరు వైద్యుడితో మంచి సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటే, అతను లేదా ఆమె మీ ఉత్తమ ఆసక్తులు మనసులో ఉందని మీరు అంగీకరించాలి.

మీ లక్ష్యాలను దృష్టి పెడతాయి, కాని సూత్రాలు లేకపోతే విలువైన మరియు ఉత్పాదక సంబంధాన్ని నాశనం చేయనివ్వవు.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్ (APA). "ఎథికల్ స్టాండర్డ్ 3.04 ఆఫ్" ఎథికల్ ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ సైకోలజిస్ట్స్ అండ్ కోడెడ్ ఆఫ్ ప్రవర్తనా "యొక్క పునర్విమర్శ. Am Psychol 2016; 71 (9): 900 doi: 10.1037 / amp0000102.

> APA. "HIPAA లేదా రాష్ట్ర చట్టం?" మానిటర్. 2003: 34 (1): 28.