డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (DSM) అంటే ఏమిటి?

మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ మనోవిక్షేప అనారోగ్యాలను నిర్ధారించడానికి వైద్యులు మరియు మనోరోగ వైద్యులు ఉపయోగిస్తారు. 2013 లో, DSM-5 గా పిలువబడే కొత్త వెర్షన్ విడుదల చేయబడింది. DSM అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్చే ప్రచురించబడింది మరియు పెద్దలు మరియు పిల్లలకు రెండింటికీ మానసిక ఆరోగ్య క్రమరాహిత్యాల అన్ని విభాగాలను వర్తిస్తుంది. మనోవిక్షేప రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స సిఫార్సులు మరియు బీమా ప్రయోజనాల కోసం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో DSM విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది.

మాన్యువల్ అనేది నాన్-సైద్ధాంతికమైనది మరియు ఎక్కువగా వర్ణించే లక్షణాలపై, లింగం ఎక్కువగా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నది, సాధారణ ఆరంభం, చికిత్స యొక్క ప్రభావాలు మరియు సాధారణ చికిత్సా విధానాలను ప్రభావితం చేసే గణాంకాలపై దృష్టి పెట్టింది.

DSM నవీకరణలు

డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ దాని చరిత్రలో అనేకసార్లు సవరించబడింది.

• 1952: ది DSM-I
• 1968: DSM-II
• 1974: DSM-II పునఃముద్రణ
• 1984: ది DSM-III
• 1987: ది DSM-III-R
• 1994: DSM-IV
• 2000: ది DSM-IV-TR
• 2013: DSM-5

DSM యొక్క సరిక్రొత్త సంస్కరణ మే 2013 లో ప్రచురించబడింది. ఈ పునర్విమర్శ గణనీయమైన చర్చ మరియు కొంత వివాదానికి గురైంది.

DSM తో ప్రధాన సమస్య చెల్లుబాటు అయ్యేది. దీనికి ప్రతిస్పందనగా, జన్యుశాస్త్రం, ఇమేజింగ్, అభిజ్ఞా శాస్త్రం మరియు సమాచారం యొక్క ఇతర స్థాయిలను చేర్చడం ద్వారా రోగ నిర్ధారణకు అనుగుణంగా రీసెర్చ్ డొమైన్ క్రైటీరియా (RDoC) ప్రాజెక్ట్ను NIMH ప్రారంభించింది.

తరువాత, NIMH డైరెక్టర్ థామస్ R. ఇన్సెల్ అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ ప్రెసిడెంట్ జెఫ్రీ ఎ. లిబర్మాన్తో కలిసి ఒక ప్రకటన జారీ చేశాడు, DSM-5 "... మానసిక రుగ్మతల క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ కోసం ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న ఉత్తమ సమాచారాన్ని సూచిస్తుంది." DSM-5 మరియు NIMH యొక్క సొంత వ్యవస్థ, రీసెర్చ్ డొమైన్ క్రైటీరియా (లేదా RDOC), మానసిక రుగ్మతల వర్గీకరణకు "అభినందన, పోటీపడని, చట్రాలు" అని సూచిస్తాయి.

DSM-5 యొక్క పూర్వీకుడు: DSM-IV-TR

DSM-IV వాస్తవానికి 1994 లో ప్రచురించబడింది మరియు 250 కంటే ఎక్కువ మానసిక రుగ్మతలను జాబితా చేసింది. DSM-IV-TR అని పిలువబడే ఒక నవీకరించబడిన సంస్కరణ 2000 లో ప్రచురించబడింది మరియు ప్రతి రుగ్మత యొక్క వివరణలలో చిన్న వచన కూర్పులను కలిగి ఉంది. మెంటల్ హెల్త్ ప్రొవైడర్లు ఒక క్లయింట్ యొక్క సంభావ్య అవసరాలు మరియు అంచనా మరియు రోగ నిర్ధారణ కోసం ఒక సాధనాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మాన్యువల్ను ఉపయోగిస్తారు.

ఐదు వేర్వేరు కొలతలు ఉపయోగించి DSM-IV-TR వివరించిన లోపాలు.

మానసిక అనారోగ్యాలు తరచూ పలు జీవనప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తాయని వైద్యులు మరియు మనోరోగ వైద్యులు ఒక క్లయింట్ యొక్క పనితీరును సమగ్రంగా అంచనా వేయడానికి సహాయం చేయడానికి ఉద్దేశించిన ఈ బహుముఖ విధానం.

• యాక్సిస్ I : క్లినికల్ సిండ్రోమ్స్
  ఈ అక్షం గణనీయమైన బలహీనతను కలిగించే క్లినికల్ లక్షణాలను వివరించింది. మానసిక రుగ్మతలు, ఆందోళన రుగ్మతలు లేదా ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ వంటి విభిన్న విభాగాల్లో లోపాలు ఏర్పడ్డాయి.
• యాక్సిస్ II: పర్సనాలిటీ అండ్ మెంటల్ రిటార్డేషన్
  ఈ అక్షం వివిక్త యాక్సిస్ I రుగ్మతలుగా పరిగణించబడని పనితీరులో దీర్ఘకాల సమస్యలను వివరించింది. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాలు ఒక రోగి ప్రపంచానికి ఎలా సంబంధించాలో మరియు సంఘ వ్యతిరేక వ్యక్తిత్వ లోపము మరియు హిస్టోరిక్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం గురించి ఎలాంటి ముఖ్యమైన సమస్యలకు కారణమవుతుంది. మెంటల్ రిటార్డేషన్ అనేది స్వీయ-రక్షణ మరియు అంతర్గత నైపుణ్యాలు వంటి ఇతర ప్రాంతాల్లో మేధోపరమైన బలహీనత మరియు లోపాలను కలిగి ఉంటుంది.

• యాక్సిస్ III: మెడికల్ నిబంధనలు
  వీటిలో యాక్సిస్ 1 మరియు యాక్సిస్ II రుగ్మతలపై ప్రభావం చూపే లేదా క్షీణించే శారీరక మరియు వైద్య పరిస్థితులు ఉన్నాయి. కొన్ని ఉదాహరణలు HIV / AIDS మరియు మెదడు గాయాలు.
• యాక్సిస్ IV: సైకలాజికల్ అండ్ ఎన్విరాన్మెంటల్ ప్రాబ్లమ్స్
  యాక్సిస్ I లేదా యాక్సిస్ II రుగ్మతలపై ప్రభావం చూపే ఏదైనా సామాజిక లేదా పర్యావరణ సమస్యలు ఈ అక్షంలో లెక్కించబడ్డాయి. వీటిలో నిరుద్యోగం, పునరావాసం, విడాకులు లేదా ప్రియమైనవారి మరణం వంటివి ఉంటాయి.
• యాక్సిస్ V: గ్లోబల్ అసెస్మెంట్ ఆఫ్ ఫంక్షనింగ్
  ఈ అక్షం వైద్యుడు క్లయింట్ యొక్క మొత్తం స్థాయి పనితీరును రేట్ చేయడానికి అనుమతిస్తాడు. ఈ అంచనా ఆధారంగా, వైద్యులు ఇతర నాలుగు గొడ్డలి సంకర్షణ చెందడం మరియు వ్యక్తి యొక్క జీవితంపై ప్రభావాన్ని ఎలా అర్థం చేసుకోవచ్చో అర్థం చేసుకోవచ్చు.

DSM-5 లో మార్పులు

DSM-5 మునుపటి DSM-IV నుండి అనేక ముఖ్యమైన మార్పులను కలిగి ఉంది. రోమన్ సంఖ్యలను అరబిక్ సంఖ్యలకు ఉపయోగించడం నుండి షిఫ్ట్ చాలా తక్షణమే స్పష్టమైన మార్పు.

బహుశా చాలా ముఖ్యంగా, DSM-5 అక్షం వ్యవస్థను తొలగించింది, దీనికి బదులుగా అనేక సంబంధిత సంబంధిత రుగ్మతలు ఉన్న రుగ్మతల కేతగిరీలు జాబితా చేయబడ్డాయి. DSM-5 లో చేర్చబడిన కొన్ని ఉదాహరణలలో ఆందోళన రుగ్మతలు, బైపోలార్ మరియు సంబంధిత రుగ్మతలు, నిరాశ లోపాలు, ఆహారం మరియు తినే లోపాలు, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ మరియు సంబంధిత రుగ్మతలు మరియు వ్యక్తిత్వ లోపములు ఉన్నాయి.

DSM-5 లో కొన్ని ఇతర మార్పులు:

• ఆస్పెర్గర్ యొక్క రుగ్మత తొలగించబడింది మరియు ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ లోపాల వర్గంలో విలీనం చేయబడింది.
• చిన్ననాటి బైపోలార్ డిజార్డర్స్ యొక్క అధిక-రోగ నిర్ధారణను తగ్గించడానికి, మోసపూరితమైన మానసిక అనారోగ్య క్రమరాహిత్యం జోడించబడింది.
• అనేక రుగ్మతలు మాన్యువల్కు అధికారికంగా జోడించబడ్డాయి, వీటిలో అమితంగా తినే రుగ్మత, దొంగతనపు రుగ్మత మరియు బహిష్టువికారక డైస్ఫోరిక్ డిజార్డర్

DSM ఒక ముఖ్యమైన ఉపకరణం అయితే, ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన మరియు తగినంత అనుభవం కలిగి ఉన్నవారు మాత్రమే మానసిక అనారోగ్యాలను నిర్ధారించడానికి మరియు చికిత్సకు అర్హులు. మాన్యువల్ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం ముఖ్యం, కానీ మానసిక ఆరోగ్య నిపుణులు బిల్లింగ్ ప్రయోజనాల కోసం రోగులను వర్గీకరించడానికి DSM ను ఉపయోగిస్తారు. ఇతర వైద్య పరిస్థితుల మాదిరిగా, ప్రభుత్వం మరియు అనేక భీమా వాహకాలు చికిత్స కోసం చెల్లింపును ఆమోదించడానికి ఒక నిర్ధిష్ట నిర్ధారణ అవసరం.

క్రింది వనరులలో DSM-5 లోని కొన్ని ముఖ్యమైన మార్పుల గురించి మరింత తెలుసుకోండి:

• DSM-5 లో బైపోలార్ డిజార్డర్
• పదార్ధాల ఉపయోగ క్రమరాహిత్యాల కోసం DSM-5 ప్రమాణం
• సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత కోసం DSM-5 ప్రమాణం
• DSM-5 డిప్రెషన్ డయాగ్నోసిస్ కోసం మార్పులు
• DSM-5 లో PTSD నిర్ధారణ

_{ప్రస్తావనలు}

_{అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (2013). మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (5 వ ఎడిషన్). వాషింగ్టన్, DC: రచయిత.}

_{అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (2013). DSM-IV-TR నుండి DSM-5 కు మార్పుల ముఖ్యాంశాలు. అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్లిషింగ్. Http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf నుండి పునరుద్ధరించబడింది.}

_{అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (2000). మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (4 వ ఎడిషన్, టెక్స్ట్ రివ్.). వాషింగ్టన్, DC: రచయిత.}

_{ఇన్సెల్, T. (2013). డైరెక్టర్స్ బ్లాగ్: ట్రాన్స్ఫార్మింగ్ డయాగ్నోసిస్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్. Http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml నుండి పునరుద్ధరించబడింది}

_{Insel, TR, & Lieberman, JA (2013). DSM-5 మరియు RDoC: షేర్డ్ అభిరుచులు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్. Http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2013/dsm-5-and-rdoc-shared-interests.shtml నుండి పునరుద్ధరించబడింది.}