మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ - ఫిఫ్త్ ఎడిషన్ (DSM-5) లో ఇతర నిర్దిష్ట అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ మరియు సంబంధిత డిజార్డర్ (DSM-5, 300.3; ICD-10, F42) యొక్క ఒక చిన్న , శరీరం-దృష్టి పునరావృత ప్రవర్తన క్రమరాహిత్యం ఉంది. అవి ప్రత్యేకంగా DSM-5 లో ఇండెక్స్ చేయబడనప్పటికీ, ఈ తరచూ విస్మరించబడిన ప్రవర్తనా కష్టాలు వారితో పోరాడుతున్నవారి జీవితాలలో దుఃఖం మరియు క్రియాత్మక బలహీనతలను కలిగిస్తాయి.
బాడీ-దృష్టి పునరావృత ప్రవర్తనలను (BFRBs) శరీర దెబ్బతినడానికి మరియు ఆపడానికి పలు ప్రయత్నాలతో కలుసుకుంటూ ఉన్న ఒక వ్యక్తి యొక్క సొంత జుట్టు, చర్మం లేదా గోళ్ళను కొట్టటం, లాగడం, ఎంచుకోవడం లేదా గోళ్లు చేయడం ప్రవర్తనను తగ్గిస్తుంది. వారి మరింత అధికారికంగా గుర్తించబడిన బంధువులు ట్రైకోటిలోమానియా మరియు ఎక్స్రేరియన్స్ డిజార్డర్ వంటివి, క్లినికల్ ప్రాముఖ్యతకు దారితీసే BFRB లు వ్యక్తి యొక్క రోజువారీ పనితీరులో గుర్తించదగిన బాధ లేదా బలహీనతకు కారణమవుతాయి మరియు ఒక స్టీరియోటైప్టిక్ కదలిక రుగ్మత లేదా స్వీయ-ఆత్మహత్య స్వీయ-గాయపడిన ప్రవర్తన ద్వారా గణించబడవు.
BFRBs లో ఉన్నాయి, కానీ ఇవి పరిమితం కావు:
- ట్రైకోటిల్లోమానియా (ట్రిక్-ఓ-టు-ఓ-మానియా) - పునరావృత జుట్టు-పుల్లడం, ఫలితంగా జుట్టు నష్టం జరుగుతుంది. జనాభాలో ట్రిచోటిల్లోమానియా సుమారు 1% - 3% లో సంభవిస్తుందని డేటా సూచిస్తుంది.
- ఎక్సోరిషన్ డిసార్డర్ - పునరావృత చర్మం తయారవడం, చర్మ గాయాలకు దారితీస్తుంది. రోగనిర్ధారణ చర్మం పికింగ్ 1.4% ను ప్రభావితం చేస్తుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి - US వయోజన జనాభాలో 5.4%, వీరిలో 75% మంది స్త్రీలు.
- Onychophagia (ah-ne-ke-fay-ji-a) - వ్రేళ్ళగోళ్ళు లేదా గోళ్ళపై అలవాటును తగ్గించడం ద్వారా వినాశనం. జనాభాలో సుమారు 28% - 45% లో సంభవించే అంచనా, ఈ ప్రవర్తన చర్మం మరియు గోర్లు, చర్మ వ్యాధులు మరియు దంత సమస్యలతో పాటు కాలానుగుణ వ్యాధి, మాలిక్యులేషన్, గుంపులు లేదా భ్రమణ మరియు ద్రావణాల యొక్క ద్రావణం .
- Onychotillomania - (ah-ne-ke-till-o-mania) - దీర్ఘకాలిక పికింగ్, లాగడం, మరియు manicuring ద్వారా వేలుగోళ్లు లేదా గోళ్ళపై నాశనం. ఈ సమస్యపై చిన్న అనుభావిక సమాచారం అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, మానసిక మరియు చర్మవ్యాపార సాహిత్యంలో అనేక కేసుల నివేదికలు ప్రచురించబడ్డాయి. ఈ రుగ్మత యొక్క చిక్కులు ఒనిచోఫాగియా మాదిరిగానే ఉంటాయి.
- లిప్ బైటింగ్ - (లిప్ కాటు కెరటోసిస్) - ఒక వ్యక్తి యొక్క పెదవుల చర్మం యొక్క పునరావృత కొరికే.
- చీక్ బైటింగ్ - (చెంప కెరటోసిస్) - ఒక వ్యక్తి యొక్క సొంత పళ్ళతో కొట్టడం ద్వారా ఒకరి నోటి శ్లేష్మం యొక్క పునరావృత నాశనం, సాధారణంగా మధ్య ప్రాంతం, అంతర్గత చెంప. US పెద్దలలో సుమారు 3% మంది సంభవిస్తారని అంచనా వేయబడింది, పెదవి కొరుకుట మరియు చెంప నొప్పి ప్రవర్తన యొక్క సమస్యలు, వ్రణోత్పత్తులు, పుళ్ళు మరియు నోటి కణజాలం యొక్క అంటువ్యాధులు అలాగే కెరటోసిస్ అభివృద్ధి వంటివి ఉన్నాయి.
- నాలుక చూయింగ్ - నాలుక మీద దీర్ఘకాలిక నమలడం, చాలా తరచుగా నాలుక వైపులా, ఒక సాధారణ నోటి సమస్య. ఈ ప్రవర్తన యొక్క చిక్కులు పుపుస మరియు కెరటినైజేషన్, పిగ్మెంటేషన్ మరియు హైపర్ కెరోటోసిస్ ఉన్నాయి. ఈ సమస్య గురించి చిన్న అధ్యయనం ఉన్నప్పటికీ, అది దంత సాహిత్యంలో గుర్తించబడింది.
BFRBs గురించి గొప్ప అపార్థాలు ఒకటి అంతర్లీన మానసిక రోగ శాస్త్రం.
ఈ ప్రవర్తన గురించి వ్రాసిన తొలి సాహిత్యానికి విరుద్ధంగా, వారు స్వభావంతో స్వీయ-మృదులాస్థికి గురవుతున్నారని సూచించారు, ఇటీవలి పరిశోధన వారు ఉద్దేశపూర్వకంగా స్వీయ-గాయంతో సంబంధం ఉన్నట్లు కనిపించదని సూచించారు. ఈ ప్రవర్తనలో పాల్గొనే చాలామంది వ్యక్తులు భౌతికంగా భావించిన ప్రవర్తనకు ప్రతిస్పందిస్తున్నారు (ఇది ఒక ముందరికి పూర్వకాలిక కోరికతో పోల్చదగినది) ఇది ప్రవర్తన ద్వారా ఉపశమనం పొందుతుంది, లేదా వారు తమ స్వీయ-గ్రహించిన కారకాలను సరిచేయడానికి, పరిష్కరించడానికి లేదా మెరుగుపర్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు లక్ష్య ప్రదేశం (ఉదా., ప్రదర్శన, స్పర్శ సంచలనం, మొదలైనవి) - ఉదాహరణకు, సున్నితమైన రూపాన్ని మరియు వేగవంతమైన వైద్యంను ప్రోత్సహించే ఉద్దేశ్యంతో ఒక స్కాబ్ను ఎంచుకునేందుకు).
ఈ ప్రవర్తనలలో పాల్గొనే చాలామంది వ్యక్తులు నొప్పిని కలిగించటానికి లేదా శారీరక హాని కలిగించే ఉద్దేశ్యం కాదు, కానీ, చర్మం, జుట్టు లేదా గోళ్ళకు ఫలితంగా నష్టపోవటం ద్వారా వారు కలత చెందుతున్నారు, ప్రవర్తనను తగ్గించడం లేదా ఆపడానికి గణనీయమైన పునరావృత ప్రయత్నాలు చేస్తారు. ప్రవర్తన యొక్క పనితీరు మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, ఇది తరచూ భావోద్వేగాలు లేదా నాడీ వ్యవస్థ ఉద్రేకానికి క్రమంలో స్వీయ-ఓదార్పు లేదా సహాయకరంగా అనుభవించబడుతోంది.
ట్రిచోటిల్లోమానియా మరియు ఎక్సోరియేషన్ డిజార్డర్ అధ్యయనం ద్వారా రుజువు చేసిన BFRB లకు సాక్ష్యం-ఆధారిత చికిత్స, ఒక నిర్దిష్ట అభిజ్ఞా ప్రవర్తన చికిత్స (CBT) - అలవాటు తిరగడము శిక్షణ (HRT) ను కలిగి ఉంటుంది. HRT అవగాహన శిక్షణ (అనగా, స్వీయ-పర్యవేక్షణ), ప్రవర్తన ట్రిగ్గర్స్, ఉద్దీపన నియంత్రణ (పర్యావరణాన్ని పికింగ్ సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది) మరియు పోటీ ప్రతిస్పందన శిక్షణ (చర్మా పికింగ్కు అనుకూలంగా లేని ప్రత్యామ్నాయ ప్రవర్తనను గుర్తించడం) కలిగి ఉంటుంది. అంగీకార మరియు నిబద్ధత చికిత్స (ACT) మరియు డయలెక్టికల్ బిహేవియర్ థెరపీ (DBT) నైపుణ్యాలు శిక్షణ కూడా HRT కి అనుబంధ వ్యూహాలను సమర్థవంతంగా చూపించాయి.
సిఫార్సు రీడింగ్స్
అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిసార్డర్స్, ఫిఫ్త్ ఎడిషన్. 5 వ ఎడిషన్. వాషింగ్టన్, DC: అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్; 2013: 251-4.
Delong L. & బుర్ఖర్ట్ N. "జనరల్ అండ్ ఓరల్ పాథాలజీ ఫర్ ది డెంటల్ హైజీనిస్ట్." 2 వ ఎడిషన్. లిపిన్కాట్, విలియమ్స్ మరియు విల్కిన్స్, బాల్టిమోర్, 2013.
గ్రాంట్, J, స్టీన్, D, వుడ్స్, D, & కేథేథెన్, N. (2012). ట్రైకోటిల్లోమానియా, స్కిన్ పికింగ్, అండ్ అదర్ బాడీ-ఫోకస్డ్ రిపీటిటివ్ బిహేవియర్స్. అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్లిషింగ్.