మద్యం దుర్వినియోగం మరియు మద్య వ్యసనం యొక్క స్పెక్ట్రం యొక్క వైద్య నిర్వచనాలు
మద్య వ్యసనం యొక్క అధికారిక రోగ నిర్ధారణ నిజంగా లేదు. అమెరికన్ మనోరోగచికిత్స అసోసియేషన్ "డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్" (DSM-5) యొక్క 5 వ ఎడిషన్ యొక్క మే 2013 ప్రచురణ నాటికి మద్య వ్యసనం అని చాలాకాలం మద్య వ్యసనం అని పిలవబడే మానవ పరిస్థితి అని పిలుస్తారు. DSM-5 తో, ఒక వ్యక్తి 11 ప్రమాణాల జాబితా నుండి రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తే, మద్యపాన, మితమైన మరియు తీవ్రమైన వర్గీకరణలతో వారు మద్యపాన క్రమరాహిత్యంతో బాధపడుతున్నారు.
DSM-IV (1994 లో ప్రచురించబడింది) అదేవిధంగా "మద్య వ్యసనం" రోగ నిర్ధారణ లేదు, కానీ దీనికి బదులుగా రెండు విభిన్న రుగ్మతలు- ఆల్కాహాల్ దుర్వినియోగం మరియు ఆల్కాహాల్ ఆధారపడటం -ప్రతి రోగనిర్ధారణకు నిర్దిష్ట ప్రమాణాలతో వివరించబడ్డాయి. DSM-5 ఈ రెండు రుగ్మతలు ఒక మద్యపాన క్రమరాహిత్యంతో తీవ్రత యొక్క ఉప-వర్గీకరణలతో కలిసి ఉంటుంది.
తేలికపాటి, ఆధునిక మరియు తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ యూజ్ డిజార్డర్
ఆల్కహాల్ ఉపయోగం రుగ్మత యొక్క తీవ్రత నిర్వచించబడింది:
- తేలికపాటి : రెండు మూడు లక్షణాలు ఉనికిని
- ఆధునిక : నాలుగు నుండి ఐదు లక్షణాలు ఉండటం
- తీవ్రమైన : ఆరు లేదా ఎక్కువ లక్షణాలు ఉండటం
DSM-IV మరియు DSM-5 చే ఉపయోగించబడిన ప్రమాణం (లక్షణాలు జాబితా) మధ్య అతివ్యాప్త ఉన్నప్పటికీ, రెండు ముఖ్యమైన మార్పులు ఉన్నాయి. DSM-5 రోగనిర్ధారణ కొరకు ఒక ప్రమాణం వలె మద్యపానం చేయడం వలన చట్టపరమైన సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ మద్యం కోసం ఒక ప్రమాణం వలె కోరికను జత చేస్తుంది.
11 లక్షణాలు DSM-5 లో జాబితా చేయబడ్డాయి
DSM-5 లో ప్రచురితమైన 11 లక్షణాలు క్రిందివి: ఎవరైనా మద్యపాన రుగ్మత కలిగి ఉన్నారా అనేదానిని గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు:
- ఆల్కహాల్ తరచూ పెద్ద మొత్తాలలో లేదా ఉద్దేశించిన కన్నా ఎక్కువ వ్యవధిలో తీసుకోబడుతుంది.
- మద్యపానాన్ని తగ్గించడానికి లేదా నియంత్రించడానికి నిరంతర కోరిక లేదా విఫల ప్రయత్నాలు ఉన్నాయి.
- మద్యం పొందడం, మద్యం సేవించడం లేదా దాని ప్రభావాల నుండి పునరుద్ధరించడం కోసం చాలా ఎక్కువ సమయం గడుపుతుంది.
- తృష్ణ , లేదా ఒక బలమైన కోరిక లేదా మద్యం ఉపయోగించడానికి కోరారు.
- పునరావృతమయ్యే ఆల్కహాల్ వాడకం వలన పని, పాఠశాల లేదా ఇంటిలో ప్రధాన బాధ్యతలను నిర్వర్తించడంలో వైఫల్యం ఏర్పడుతుంది.
- నిరంతర లేదా పునరావృత సాంఘిక లేదా వ్యక్తుల సమస్యలు ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ మద్యపానం వల్ల మద్యపానం కొనసాగింది లేదా మద్యపానం వల్ల ఏర్పడింది.
- మద్యపానం వలన ముఖ్యమైన సాంఘిక, వృత్తిపరమైన లేదా వినోద కార్యకలాపాలు ఇవ్వబడ్డాయి లేదా తగ్గించబడతాయి.
- ఇది శారీరక ప్రమాదకర పరిస్థితులలో పునరావృత మద్యపాన వినియోగం.
- ఆల్కహాల్ కారణంగా లేదా మద్యపానం వల్ల కలిగే లేదా పెరిగిపోయే అవకాశం ఉన్న స్థిరమైన లేదా పునరావృత భౌతిక లేదా మానసిక సమస్యను కలిగి ఉన్నప్పటికి మద్యపానం కొనసాగింది.
- టోలరేన్స్ , ఈ క్రింది వాటి ద్వారా నిర్వచించబడిన విధంగా: a) మద్యపానం లేదా కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి గణనీయంగా పెరిగిన మద్యం అవసరం లేదా బి) ఆల్కహాల్ అదే పరిమాణంలో ఉపయోగించడంతో గణనీయంగా తగ్గిన ప్రభావం.
- ఉపసంహరణ , ఈ క్రింది వాటిలో ఏదో ఒకదానిలో వ్యక్తీకరించబడింది: a) ఆల్కహాల్ యొక్క లక్షణాల ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ బి) మద్యం (లేదా బెంజోడియాజిపైన్ వంటి దగ్గరి సంబంధం కలిగిన పదార్ధం) ఉపసంహరణ లక్షణాలు ఉపశమనానికి లేదా నివారించడానికి తీసుకోబడుతుంది.
DSM-5 కొన్ని విమర్శలను గీస్తుంది
DSM-5 కింద, అప్పుడప్పుడు అమితంగా త్రాగటం మరియు కొంతకాలం తర్వాత ఒక చల్లని బీరు కోరికతో అంగీకరించిన ఏ కళాశాల విద్యార్థి అయినా రుగ్మతతో బాధపడుతున్నట్లు మరియు మద్యపాన లేబుల్ అని పేర్కొన్న కారణంగా, మద్యపానం యొక్క రుగ్మత నిర్ధారణ యొక్క ప్రమాణాలు కొన్ని విమర్శలకు గురయ్యాయి.
అదేవిధంగా, ఎవరైనా రోగ నిర్ధారణ కోసం అవసరమైన రెండు అవసరమైన కారకాలు మాత్రమే సహనం మరియు ఉపసంహరణ లక్షణాలు ఉంటే, "ప్రతి సాయంత్రం విందుతో గ్లాసుల విందును తాగడం ఎవరైనా గమనించదగ్గ మరియు గుర్తించదగిన సహనం మరియు ఉపసంహరణను కలిగి ఉంటారు. అసంఖ్యాక వైఫల్యం కలిగించే మేరకు, కానీ అది పరీక్షలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది "అని డాక్టర్ జిట్లో, అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ యాడిక్షన్ మెడిసిన్ అధ్యక్షుడు అంటున్నారు. "ఆ వ్యక్తికి ఇప్పుడు మద్యపాన మద్యపాన రుగ్మత ఉంది."
> సోర్సెస్:
> ఆల్కహాల్ యూజ్ డిజార్డర్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆన్ ఆల్కహాల్ అబ్యూజ్ అండ్ ఆల్కహాలిజమ్. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> మద్యపాన క్రమరాహిత్యం: DSM-IV మరియు DSM-5 NIH పబ్లికేషన్ నం 13-7999 మధ్య ఒక పోలిక . నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆన్ ఆల్కహాల్ అబ్యూజ్ అండ్ ఆల్కహాలిజమ్. నవంబర్ 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. వ్యాఖ్యానం: DSM-5: న్యూ వ్యసనం పదజాలం, అదే వ్యాధి. డ్రగ్-ఫ్రీ కిడ్స్ కోసం భాగస్వామ్యం. జూన్ 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.