తీవ్రమైన ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యం

PTSD ముందు నిర్ధారణ

PTSD అటువంటి యుద్ధ, లైంగిక దాడి , మోటారు వాహన ప్రమాదం , లేదా సహజ విపత్తు వంటి బాధాకరమైన సంఘటన, బహిర్గతం నుండి వచ్చింది అని ఒక తీవ్రమైన మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితి. దాని లక్షణాలు నైట్మేర్స్, గ్లాసెస్ , నిద్రలేమి, చిరాకు, ఏకాగ్రత కష్టాలు మరియు పరాయీకరణ యొక్క భావాలను కలిగి ఉంటాయి. PTSD యొక్క రోగ నిర్ధారణ పొందడానికి, ఒక రోగి నాలుగు సాధారణ ప్రమాణం అంతటా లక్షణాలు తగినంత సంఖ్యలో అనుభవించాలి .

లక్షణాలు వ్యక్తి యొక్క కెరీర్ లేదా వ్యక్తిగత సంబంధాలు జోక్యం వంటి, గణనీయంగా బాధపడటం లేదా ఫంక్షనల్ బాధ కారణం కావచ్చు. ఒక వ్యక్తి PTSD నిర్ధారణకు ముందు లక్షణాలు కనీసం ఒక నెల కొనసాగింది ఉండాలి.

ఏమైనప్పటికీ, గాయాలు గంటలలో తరచుగా లక్షణాలు బయటపడతాయి. ఆ గాయం తర్వాత ప్రభావాలు నివసిస్తున్న వ్యక్తి కోసం ఒక సాధ్యం మానసిక ఆరోగ్య నిర్ధారణ పరంగా అర్థం ఏమిటి? వ్యక్తి స్పష్టంగా బాధపడుతున్నట్లయితే, అది PTSD నిర్ధారణకు చాలా ప్రారంభమైతే వారు బాధపడుతున్నారా?

సమాధానం తీవ్రంగా ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యం (ASD), గాయం బహిర్గతం తర్వాత మూడవ రోజు వెంటనే నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

ఎలా తీవ్రమైన స్ట్రెస్ డిజార్డర్ నిర్ధారణ

PTSD మాదిరిగా, తీవ్రమైన ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యం వ్యక్తికి ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా గాయంతో బాధపడుతుంటుంది, అంటే అసలు లేదా ప్రమాద మరణానికి గురికావడం; తీవ్రమైన గాయం; లేదా లైంగిక ఉల్లంఘన. ఎక్స్పోజర్ యొక్క నాలుగు విభాగాలు ఉన్నాయి: నేరుగా గాయం అనుభవిస్తున్న; వ్యక్తిగతంగా, ఇతర ప్రజలకు జరిగే బాధాకరమైన సంఘటనలు; ఒక కుటుంబ సభ్యుడు లేదా దగ్గరి స్నేహితుడు వ్యక్తిగతంగా చూసినందుకు బాధాకరమైన సంఘటనలో పాల్గొనడం నేర్చుకున్నాడు; లేదా ఒక బాధాకరమైన సంఘటన యొక్క వివరాలను పునరావృతం చేయడం, సాధారణంగా ఉద్యోగ సమయంలో.

ఏదేమైనా, PTSD లక్షణాల యొక్క నాలుగు వేర్వేరు వర్గాల్లో నిర్దిష్ట ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటుంది, మరియు ప్రతి వర్గానికి సంబంధించిన అనుభవాలను నిర్దిష్ట సంఖ్యలో కలిగి ఉండాలి, సాధ్యమైన ASD తో ప్రదర్శించే వ్యక్తికి కనీసం సాధారణ లక్షణాలు ఉండటం నిర్ధారణ

ASD కొరకు పద్నాలుగు లక్షణాలు ఉన్నాయి; ఆరు సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న వ్యక్తి వారిలో తొమ్మిది మంది ఉండాలి. PTSD మాదిరిగా, ఆరు సంవత్సరముల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలలో ASD యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు కొంత భిన్నమైనవి.

సాధ్యం లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

1. బాధాకరమైన సంఘటన పునరావృత, అసంకల్పిత మరియు అనుచిత వ్యధపరిచే జ్ఞాపకాలు.
2. కలల యొక్క కంటెంట్ మరియు / లేదా కల ప్రభావము ఈవెంట్కు సంబంధించి పునరావృత, వ్యధ కలలు.
3. బాధాకరమైన సంఘటన పునరావృతమయ్యేలా వ్యక్తి భావిస్తాడు లేదా చర్య తీసుకునే డిసోసియేటివ్ ప్రతిచర్యలు (ఫ్లాష్బ్యాక్స్).
4. బాధాకరమైన సంఘటన యొక్క చిహ్నంగా సూచించే లేదా ప్రతిబింబించే అంతర్గత లేదా బాహ్య కవళికలకు ప్రతిస్పందనగా తీవ్రమైన లేదా సుదీర్ఘమైన మానసిక దుఃఖం లేదా గుర్తించిన శారీరక ప్రతిచర్యలు.
5. సానుకూల భావోద్వేగాలను అనుభవించడానికి నిరంతర అసమర్థత.
6. ఒక చీకటిలో ఉండటం వంటి ఒక పరిసరాలను లేదా ఒక వ్యక్తి యొక్క వాస్తవికత యొక్క భిన్నమైన భావన; సమయం నెమ్మదిగా ఉంటే వంటి ఫీలింగ్; లేదా మరొక వ్యక్తి యొక్క దృక్పథంలో ఒకరి స్వీయమును చూడటం.
7. బాధాకరమైన సంఘటన యొక్క ముఖ్యమైన అంశాన్ని గుర్తుంచుకోవడంలో అసమర్థత, సాధారణంగా డిసోసియేటివ్ స్మృతి కారణంగా.
8. దుఃఖకరమైన జ్ఞాపకాలను, ఆలోచనలు లేదా భావాలను నివారించేందుకు ప్రయత్నాలు, లేదా దగ్గరి సంబంధం కలిగి, బాధాకరమైన సంఘటన.
9. బాధాకరమైన జ్ఞాపకాలను, ఆలోచనలు లేదా భావాలను, లేదా దగ్గరి సంబంధం కలిగిన బాధాకరమైన సంఘటనను కలిగించే బాహ్య రిమైండర్లు (వ్యక్తులు, ప్రదేశాలు, సంభాషణలు, కార్యకలాపాలు, వస్తువులు, పరిస్థితులు) నివారించడానికి చేసిన ప్రయత్నాలు.

1. నిద్రపోవడం లేదా నిద్రపోతున్న కష్టాలు వంటి స్లీప్ ఆటంకాలు; లేదా విరామం లేని నిద్ర.
2. చికాకు ప్రవర్తన మరియు కోపంతో వ్యక్తం (చిన్న లేదా ఏ విధమైన రెచ్చగొట్టే) సామాన్యంగా ప్రజలు లేదా వస్తువుల వైపు శబ్ద లేదా భౌతిక ఆక్రమణగా వ్యక్తీకరించబడింది.
3. హైపర్విజిలన్స్ .
4. ఏకాగ్రతతో సమస్యలు.
5. అతిశయోక్తి స్పర్శ ప్రతిస్పందన.

ASD యొక్క అనేక లక్షణాలు సరిగ్గా మానసిక రుగ్మతలు యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (DSM-5) లో PTSD ప్రవేశం యొక్క E ద్వారా ప్రమాణం B లో జాబితా లక్షణాలు అదే ఉన్నాయి. అయితే, కొన్ని వైవిధ్యాలు, ప్రత్యేకంగా ASD రోగ నిర్ధారణలో డిసోసియేటివ్ లక్షణాలపై దృష్టి పెడుతుంది. ఇది DSM-IV-TR (మునుపటి సంచికలో) లో కనుగొన్న ASD కొరకు డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణం యొక్క హోల్ఓవర్గా ఉంటుంది.

ఈ సంస్కరణ భారీగా డిస్సోసియేషన్ యొక్క భాగాలపై దృష్టి పెట్టింది, ఐదు విభిన్న డిసోసియేటివ్ లక్షణాల జాబితాను సూచిస్తుంది, వీటిలో రోగి కనీసం మూడు కలిగి ఉండాలి.

ASD నిర్ధారణ యొక్క పర్పస్

నిజానికి, ASD తో ఒక వ్యక్తి నిర్ధారణ ప్రయోజనం మరింత ఖచ్చితంగా PTSD అభివృద్ధి కొనసాగుతుందని వారికి అంచనా ఉంది. అయితే, ASD నిర్ధారణ పొందిన రోగుల మెజారిటీ PTSD అభివృద్ధి కొనసాగుతుంది అయితే, ఇది చాలా PTSD రోగులు ప్రారంభంలో ASD తో ప్రస్తుత చెప్పారు కాదు. అయితే, చివరకు PTSD తో బాధపడుతున్న చాలామంది ప్రారంభంలో ASD తో ఉండరు .

ద్వి-డైరెక్షనల్ సహసంబంధం లేనందుకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. DSM-IV-TR అతిగా డిస్సోసియేషన్ పై కేంద్రీకరించబడింది, భవిష్యత్తులో మానసిక రోగ అధ్యయన శాస్త్రాన్ని అంచనా వేయడంలో కీలకం యొక్క డిసోసియేటివ్ స్పందనలు కీలకంగా ఉన్నాయని తప్పుడు భావన ఆధారంగా. గందరగోళ పరిస్థితులపై ఈ నమ్మకం గందరగోళం సమయంలో తీవ్రమైన ఉద్రేకంపై దృష్టి సారించడంలో విఫలమయ్యింది, ఇది కొన్ని అధ్యయనాలు వాస్తవానికి గాయం అనుభవించే మరియు PTSD అభివృద్ధి చెందే మధ్య కీలక సంబంధాన్ని సూచిస్తుంది. చివరగా, మరియు చాలా ముఖ్యమైనది, ASD మరియు PTSD మధ్య సంబంధంపై అదనపు పరిశోధన PTSD అభివృద్ధి వాస్తవానికి ఊహించిన దాని కంటే చాలా సంక్లిష్టమైనది మరియు బహువిధి అని వెల్లడించింది. PTSD అభివృద్ధి కాని సరళ. కొన్ని అధ్యయనాలు నాలుగు వైవిధ్యమైన లక్షణాల మార్గాలను గుర్తించాయి: ఒక స్థితిస్థాపక బృందం, ఏ సమయంలోనైనా కొన్ని లక్షణాలు; ఒక రికవరీ సమూహం, ఇది ప్రారంభంలో గణనీయంగా తగ్గిపోయే లక్షణాల సంఖ్యను వ్యక్తపరుస్తుంది; ఒక ఆలస్యం-ప్రతిచర్య సమూహం, ఇది ప్రారంభంలో కొన్ని లక్షణాలు కలిగి ఉంటుంది కానీ చివరికి పలు ప్రముఖ లక్షణాలతో అందిస్తుంది; మరియు ఒక దీర్ఘకాలిక బాధ గ్రూపు, ఇది స్థిరంగా అధిక లక్షణం స్థాయిలు అందిస్తుంది.

ASD ఇకపై PTSD భవిష్యత్ రోగనిర్ధారణకు అంచనా వేయబడనప్పుడు, ఇది వెంటనే కనిపించే లక్షణాలు పరిష్కరించడానికి ఇప్పటికీ ముఖ్యమైనది. గాయంతో తక్షణ చర్యల కోసం స్వల్పకాలిక జోక్యం అనేది ఒక ప్రయోజనకరమైన లక్ష్యంగా చెప్పవచ్చు, ఎందుకంటే అది బలహీనపరిచే ఒత్తిడిని ఉపశమనం చేస్తుంది.

> సోర్సెస్:

> బ్రయంట్ RA, క్రీమర్ M, మరియు ఇతరులు. బాధానంతర స్ట్రెస్ డిజార్డర్ను అంచనా వేయడానికి తీవ్రమైన ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యపు వ్యాధి యొక్క సామర్ధ్యం యొక్క Multisite స్టడీ. క్లినికల్ సైకియాట్రీ జర్నల్. 2008 జూన్ 69 (6): 923-9.

> బ్రయంట్ RA1, ఫ్రైడ్మాన్ MJ, et al. DSM-5 లో తీవ్రమైన ఒత్తిడి క్రమరాహిత్యం యొక్క సమీక్ష. డిప్రెషన్ అండ్ యాంగ్జైట్. 2011 సెప్టెంబరు 28 (9): 802-17.