బైపోలార్ డిజార్డర్లో మేజర్ డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్స్

బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క తక్కువ ప్రక్క

బైపోలార్ డిజార్డర్ను నిర్ధారణ చేయటానికి, ఒక రోగికి కనీసం ఒక ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ చరిత్రను కలిగి ఉండాలి లేదా రోగ నిర్ధారణ సమయంలో ఒకటి ఉండాలి. కూడా ఒక చరిత్ర లేదా ప్రస్తుత మానిక్ లేదా hypomanic భాగం ఉండాలి . మానసిక రుగ్మతల యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (DSM-IV-TR) నిర్దిష్ట లక్షణాల జాబితాను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆ లక్షణాలు గురించి అనేక నియమాలను పేర్కొంటుంది.

మొదట, లక్షణాలు కనీసం రెండు వారాలపాటు నిరంతరంగా ఉండాలి (కోర్సు యొక్క, వారు తరచూ ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతారు). అదనంగా, క్రింద జాబితా చేయబడిన మొదటి రెండు లక్షణాలు ఒకటి ఉండాలి; జాబితాలో ఉన్న అయిదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలు జాబితాలో ఉండాలి.

డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ యొక్క లక్షణాలు

మీ డాక్టర్ కోసం కనిపించే DSM-IV-TR లో ఇవ్వబడిన లక్షణాలు:

• కనిష్ట రెండు వారాల వ్యవధిలో దాదాపు ప్రతిరోజూ, రోజుకు ఎక్కువగా క్షీణించిన మూడ్. బాధపడటం, శూన్యత, నిరాశ లేక నిరాశకు సంబంధించిన భావాలు, లేదా స్పష్టమైన కారణాల వలన ఏడుపు లేదా వ్యక్తి లేదా కుటుంబం మరియు స్నేహితులచే నివేదించబడవచ్చు. చిరాకు చికిత్సా పద్దతిలో పిల్లలలో చిక్కుకున్న మానసిక లక్షణంగా సూచించబడినప్పటికీ పెద్దలు కానప్పటికీ, పెద్దలు అసాధారణంగా చెడు-స్వభావం కలిగి ఉండటం, క్రాస్ మరియు స్పృశించడం కావచ్చు.
• ఎక్కువ లేదా అన్ని సాధారణంగా ఆనందించే కార్యకలాపాలు ఆసక్తి కోల్పోవడం, దాదాపు ప్రతి రోజు రోజు కొనసాగుతుంది. ఉదాహరణకు, నిజంగా నడిచినట్లు ఇష్టపడే ఎవరైనా ఇంట్లో ఉండిపోతారు; ప్రత్యేక టెలివిజన్ కార్యక్రమాలను ప్రేమించే ఒక వ్యక్తి వాటిని ఉత్సాహంతో చూడడు లేదా TV లో కూడా తిరగలేడు; ఇప్పుడు వంటచేసుకున్న ఎవరైనా కొందరు బాధపడటం సాధ్యం కాదు మరియు మైక్రోవేవ్ లో ఆహారాన్ని అరికట్టవచ్చు.

రిమైండర్: ఇంతకుముందు రెండు మానసిక లక్షణాలలో ఒకటి గుర్తించదగ్గ ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ కోసం ఉండాలి. అప్పుడు, అదనంగా, ఈ క్రింది లక్షణాలలో మూడు నుండి నాలుగు వరకు కూడా ఉండాలి:

• ఎక్కువ రోజులలో ఆకలిని పెంచడం లేదా క్షీణిస్తుంది, లేదా ఒక నెలలో (శరీర బరువులో 5% కంటే ఎక్కువ) గణనీయమైన పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల తగ్గుతుంది.

• దాదాపు ప్రతి రోజూ నిద్రలేమి లేదా హైపర్సోమ్నియా (నిద్రను నిద్ర పోవడం లేదా చాలా ఎక్కువ నిద్రపోతోంది).
• అసాధారణ ఆందోళన లేదా విశ్రాంతి లేకపోవడం లేదా నిదానంగా మరియు వెనుకాడాల్సిన మరియు / లేదా ప్రతిరోజూ ప్రసంగంలో గందరగోళంగా ( మానసిక ఆందోళన లేదా సైకోమాటర్ రిటార్డేషన్ ).
• దాదాపు ప్రతి రోజు శక్తి అలసట లేదా నష్టం. ఇది గృహకార్యాల వంటి సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలను చేయటానికి లేదా అలవాటు పడటానికి శక్తిని కలిగి ఉండటానికి చాలా అలసిపోయే రూపంలో ఉండవచ్చు. ఇది చాలా తీవ్రంగా మరియు కూడా డిసేబుల్ కావచ్చు.
• నిష్పక్షపాత భావన మరియు / లేదా అపరాధము లేని ఒక వ్యక్తికి సంబంధించి అపరాధ భావం కలిగించే అపరాధ భావాలను భావాలను అనుభవిస్తారు. మళ్ళీ, ఈ రెండు వారాల వ్యవధిలో దాదాపు ప్రతి రోజు జరగాలి.
• ప్రతి రోజూ ఏకాగ్రత మరియు / లేదా నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సమస్య. ఉదాహరణకు, ఒక ఉద్యోగి సరిగ్గా పరిస్థితిని అంచనా వేయలేకపోయాడు లేదా దాని గురించి ఎటువంటి నిర్ణయాలు తీసుకోలేరు.
• మరణం లేదా చనిపోయినట్లు పునరావృతమయ్యే ఆలోచనలు; ఒక ప్రణాళిక ( ఆత్మహత్యా సిద్ధాంతం ) చేయకుండా ఆత్మహత్య చేసుకుంటూ ఊహించుకుంటారు; ఆత్మహత్య ప్రయత్నం లేదా ఆత్మహత్యకు ప్రణాళికలు తయారు చేయడం.

ఒక డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ రూల్ అవుట్ కారకాలు

ఒక రోగి పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు ఐదు లేదా అంతకన్నా ఎక్కువమందికి ఎదుర్కొంటుంటే, మొదటి రెండులో ఒకదానితో సహా, ఒక ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ను పక్కనపెడితే లేదా వేరే రోగ నిర్ధారణకు దారితీసే కొన్ని కారకాలు ఇప్పటికీ ఉన్నాయి.

• అక్రమ ఔషధ లేదా మందుల వంటి పదార్ధాల ద్వారా లక్షణాలు కనిపించకూడదు.
• థైరాయిడ్ డిజార్డర్, లూపస్ లేదా విటమిన్ డిప్రెసియేషన్ వంటి వైద్య పరిస్థితుల ద్వారా ఈ లక్షణాలు సంభవించలేవు.
• సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ( భ్రాంతులు మరియు / లేదా భ్రమలు ) తీవ్ర మాంద్యం లో సంభవించవచ్చు. ఏమైనప్పటికీ, లక్షణాలు మూడ్-అసంబద్ధమైనవి (అనగా, అవి వ్యక్తి జీవితంలో ఏదైనా సంబంధం కలిగి లేవు), మరో రుగ్మత నిర్ధారణ కావచ్చు. కొన్ని అవకాశాలు స్కిజోఫ్రెనియా , స్కిజోవాప్సివ్స్ డిజార్డర్ , స్కిజోఫ్రనియమ్ డిజార్డర్ మరియు డెల్యూషినల్ డిజార్డర్.
• నిరాశ లక్షణాలు రెండు సంవత్సరాల పాటు మెజారిటీలో ఉన్నట్లయితే, అయితే ఒక ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ కోసం పైన పేర్కొన్న ప్రమాణాలు తగినంతగా లేవు, ఒక రోగిని డిస్టైమియాతో నిర్ధారణ చేయవచ్చు. ఒకవేళ రోగి యొక్క నిరాశ వైకల్యంతో ఉన్నట్లయితే మరియు అతను లేదా ఆమెకు కూడా హిప్మోనిక్ భాగాలు ఉన్నాయి, రోగి సైకోథోమియాతో బాధపడుతుంటాడు.

• ప్రియమైనవారిని కోల్పోవడ 0 వల్ల మరణి 0 చడ 0 వల్ల మ 0 చి లక్షణాలు రావడ 0 లేదు.
• ఈ లక్షణాలు మిశ్రమ ఎపిసోడ్ నిర్ధారణకు దారితీసే లక్షణాల్లో కూడా లేవు, ఇది ప్రస్తుతం బైపోలార్ డిజార్డర్లో మాత్రమే సంభవించే విధంగా నిర్వచించబడి, మానిక్ మరియు నిస్పృహ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

డిప్రెసివ్ vs. హైపోమోనిక్ లేదా మానిక్ ఎపిసోడ్స్

బైపోలార్ డిజార్డర్లో మానియా కంటే మాంద్యం కంటే మాంద్యం కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువగా మాంద్యం అని ఒక అధ్యయనంలో తేలింది. బైపోలార్ II రుగ్మత యొక్క సహజ విధానంలో, మాంద్యంతో గడిపిన సమయాన్ని మొత్తం 39 సార్లు ప్రాధాన్యతను.

_{సోర్సెస్:}

_{అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, DSM-IV-TR. 4 వ ఎడిషన్. వాషింగ్టన్, DC: RR డోన్నేల్లి & సన్స్, 2000.}

_{జుడ్ ఎల్ఎల్, అకిస్కాల్ HS, షెలెట్లే పి.జె., మరియు ఇతరులు. బైపోలార్ I డిజార్డర్ యొక్క వీక్లీ రోగ లక్షణం యొక్క దీర్ఘకాల సహజ చరిత్ర. ఆర్చ్ జెన్ సైకియాట్రీ 2002; 59: 530-537}

_{జుడ్ ఎల్ఎల్, అకిస్కాల్ HS, షెలెట్లే పి.జె., మరియు ఇతరులు. బైపోలార్ II రుగ్మత యొక్క దీర్ఘ-కాల వీక్లీ లక్షణాల స్థితి యొక్క సహజ చరిత్ర యొక్క సంభావ్య పరిశోధన. ఆర్చ్ జన సైకియాట్రీ 2003; 60: 261-269}