వైద్యం యొక్క ప్రారంభ తరగతి ఇప్పటికీ వైవిధ్య మాంద్యం చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు
మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు (MAOIs) 1950 ల ప్రారంభంలో అభివృద్ధి చేయబడిన యాంటిడిప్రెసెంట్ యొక్క మొదటి రకం . ఇతర మాదకద్రవ్యాల ద్వారా వారు ఎక్కువగా భర్తీ చేయబడినప్పటికీ, MAOIs ఇప్పటికీ చికిత్సలో తమ స్థానాన్ని కలిగి ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా వ్యక్తుల్లో వైవిధ్య మాంద్యంతో బాధపడుతున్నవారు.
ఎలా MAOIs పని
మెదడుల్లో మెదడులో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను ఎక్కువగా పిలుస్తారు.
మూడు రకాలైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సాధారణంగా మనో- సెరోటోనిన్ , నోర్పైనెఫ్రిన్ , మరియు డొపామైన్ -లో మోనోఅమైన్లు (ఇవి ఒక అమైనో ఆమ్లం సమూహాన్ని కలిగి ఉంటాయి) గా వర్గీకరించబడ్డాయి.
వాడిన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ అని పిలిచే ఎంజైమ్ ద్వారా సాధారణంగా నాశనం చేస్తారు. అయితే, ప్రక్రియ చాలా బలంగా ఉంటే, చాలామంది న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను నాశనం చేస్తే, మానసిక మాంద్యం రూపంలో ఒక వ్యక్తి మానసిక రోగ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
MAOIs ఈ ఎంజైమ్ యొక్క కార్యకలాపాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా పని చేస్తాయి, ఫలితంగా అధిక స్థాయి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లలో మరియు మాంద్యం లక్షణాల మెరుగుదల.
US లో ఉపయోగానికి ఆమోదించబడిన MAOI యాంటీడిప్రజంట్స్:
- మార్ప్లాన్ (ఐసోక్బాక్స్జిడ్)
- నార్డిల్ (ఫెనెజిన్)
- పార్నట్ (ట్రాన్లైన్సైప్రోమిన్)
- Emsam - సెల్లగిలిన్ ట్రాన్స్డెర్మల్మల్
MAOI లు సామాన్యంగా మాంద్యం యొక్క మొదటి-లైన్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడవు, వైవిధ్య మాంద్యం విషయంలో ఇవి ప్రత్యేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఇది అతిగా తినడం, అధిక స్లీపింగ్, తిరస్కరణకు సున్నితత్వం మరియు ప్రధాన పక్షవాతం (కాళ్ళు మరియు చేతుల్లో గ్రహించిన భ్రూణాల కారణంగా కదలికలను మందగించడం) కలిగి ఉన్న మాంద్యం రూపం.
MAOI లు సామాన్యంగా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు మరియు తీవ్రంగా మైగ్రేన్లు కోసం ప్రత్యామ్నాయ రోగనిరోధక (నివారణ) చికిత్సగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
MAOIs తక్కువ సాధారణంగా వాడతారు ఎందుకు
ప్రస్తుతం, మాంద్యం ఎక్కువగా చికిత్స చేయబడుతుంది, ఇది సెలూటోనిన్ రీపెట్కే ఇన్హిబిటర్స్ (SSRI లు) అని పిలవబడే ఔషధ యొక్క మరొక తరగతితో ఉంటుంది, వీటిలో Zoloft (sertraline) మరియు పాక్సిల్ (పారోక్సేటైన్) ఉన్నాయి .
మావోయిస్లో ఉన్న వ్యక్తుల దుష్ప్రభావాలు మరియు మాదకద్రవ్యాల పరస్పర చర్యలకు ఇది కారణం.
ప్రధానమైన ఆందోళనలలో ఒకటి, MAOI లోని వ్యక్తులు తిండ్రన్ కలిగిన ఆహారాలు మరియు పానీయాలను నివారించడానికి అవసరమైన ఆహార పరిమితులు. వీటిలో కాలేయం మరియు పులియబెట్టిన ఆహార పదార్థాలు చీజ్లు మరియు ఆల్కహాలిక్ పానీయాలు ఉన్నాయి. టైరమైన్ రక్తపోటును ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు MAOI ట్రైరైన్ను పెంచుతుంది ఎందుకంటే, ఆహారంకు అదనంగా ఏదైనా హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభానికి మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
MAOIs కూడా చికిత్స నిలిపివేయబడింది ఉంటే ఉపసంహరణ లక్షణాలు సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఇతర యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఈ వైపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇది MAOI లతో ప్రత్యేకంగా పరిగణించబడుతుంది. ఫలితంగా, ఒక ఔషధం యొక్క పర్యవేక్షణలో ఔషధంగా దెబ్బతింటుండాలి మరియు ఒక కొత్త యాంటీడిప్రెసెంట్ ఔషధాన్ని ప్రారంభించటానికి ముందు రెండు నుండి ఐదు వారాల వరకు చికిత్స స్థలంలో కలిసిపోతుంది.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
MAOIs యొక్క ప్రధాన సవాళ్లలో ఒక వ్యక్తి చికిత్స సమయంలో అనుభవించే అనేక రకాల ఔషధ సంకర్షణలు. వీటిలో ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ఓవర్ ది కౌంటర్ ఔషధాలు అలాగే వీధి మందులు ఉన్నాయి. సరిగ్గా నిర్వహించకపోతే, MAOI ఇతర చికిత్సలతో జోక్యం చేసుకోవచ్చు లేదా MAOI యొక్క ప్రభావాన్ని కూడా తగ్గించవచ్చు.
ఔషధ పరస్పర చర్యల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఉత్తేజాన్ని
- దురదను
- యాంటీసైకోటిక్లు
- ఆస్త్మా మందులు
- రక్తపోటు మందులు
- బుస్పర్ (బస్పిరోన్)
- కొకైన్
- డెమెరోల్ (పెథిడిన్)
- ప్రోజాక్ (ఫ్లోక్సటిన్)
- రిటల్ (మిథైల్ఫెనిడేట్)
- టేగ్రేటోల్ (కార్బమాజపేన్)
- ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్
- ట్రిప్టోఫాన్
- వెల్బుట్రిన్ (bupropion)
వాస్తవానికి, MAOI కొకైన్, డెమెరోల్, ప్రోజాక్ లేదా ఏదైనా ట్రిసికక్టిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్తో తీసుకుంటే ప్రమాదకరమని భావిస్తారు. సాధారణంగా MAOI లు మరొక MAOI తో సహా ఏ ఇతర రకం యాంటిడిప్రెసెంట్తోనూ ఉపయోగించకూడదు.
నుండి వర్డ్
MAOI లు, SSRI ల కన్నా తక్కువ సాధారణంగా ఉపయోగించే సమయంలో, ప్రత్యేకమైన, కఠినమైన చికిత్స కేసుల్లో సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి.
ఒక MAOI ని సూచించినట్లయితే, మీ డాక్టర్కు మీరు మరియు మీరు తీసుకోబోయే అన్ని మందులు, చట్టపరమైన లేదా ఇతర విషయాల గురించి సలహా ఇస్తారు. అంతేకాక, ఒకసారి చికిత్స మొదలయింది, మీ వైద్యుడితో మొదట మాట్లాడకుండా, ఓవర్-ది-కౌంటర్ చల్లని మరియు ద్రవం నివారణలతో సహా ఏదైనా ఔషధాన్ని తీసుకోకూడదు.
> మూలం:
> గ్రేడీ, ఎం. అండ్ స్టాల్, ఎస్. "ప్రాక్టికల్ గైడ్ ఫర్ ప్రిస్క్రిప్టింగ్ మాయీస్: డీన్కింగ్ మైథ్స్ అండ్ రిమోవింగ్ అడ్డంకులు." CNS స్పెక్ట్రమ్స్ 2012; 17: 2-10. DOI: 10.1017 / S109285291200003X.