తక్కువ-తెలిసిన ప్రవర్తన
స్వల్ప-తెలిసిన మరియు తక్కువ-అధ్యయనం చేసిన రుగ్మతలతో కూడిన ప్రవర్తనలలో నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం వంటివి ఉన్నాయి . ఈ చర్యలో నమలడం, సాధారణంగా ఆహ్లాదకరమైన మరియు శక్తి-దట్టమైన ఆహారాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మింగడానికి ముందు ఉమ్మివేయడం జరుగుతుంది. ప్రవర్తన యొక్క ఉద్దేశం కేలరీలను తీసుకోవడం నివారించడంలో ఆహార రుచిని ఆస్వాదించడం. నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం వంటి వాటికి అనుగుణంగా, అధిక క్యాలరీలు అధికంగా తినే ఆహార పదార్థాలు తినడంతో పాటు, ఆహారాన్ని వాస్తవానికి తీసుకోవడం లేదు.
DSM-5 లో చూయింగ్ అండ్ స్పిట్టింగ్
ప్రారంభంలో, ఉమ్మివేయడం వాంతికి కేవలం ఒక ప్రత్యామ్నాయంగా భావించబడింది, అందువలన బులీమియా నెర్వోసాతో మహిళల్లో ప్రధానంగా అధ్యయనం చేయబడింది. డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ (DSM-IV) యొక్క పూర్వ సంస్కరణలో, నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం అనేది నిర్దేశించని క్రమరాహిత్యం (EDNOS) యొక్క ఒక సంభావ్య లక్షణంగా జాబితా చేయబడింది, DSM-5 లో ఇది పేర్కొన్న ఇతర వర్గీకరణతో భర్తీ చేయబడింది ఆహారం మరియు తినడం రుగ్మత (OSFED ).
ఏమైనప్పటికీ, DSM-5 నవ్వడము మరియు ఒకే ఏక లోపములో ఉమ్మివేయబడటం లేదు, ఎందుకంటే ఇప్పుడు అన్ని ప్రవర్తన రుగ్మత నిర్ధారణలలో ప్రవర్తన సంభవిస్తుందని గుర్తించబడింది. దీని అర్థం అనోరెక్సియా నెర్వోసా , బులీమియా నెర్వోసా, లేదా ఇతర పేర్కొన్న తినే రుగ్మతతో బాధపడుతున్న రోగుల ద్వారా ప్రదర్శించబడవచ్చు. ఇది పెరిగిన జనాభా, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స చేసిన వ్యక్తుల మధ్య ఉన్నత స్థాయిలలో జరుగుతుంది.
చూయింగ్ అండ్ స్పిట్టింగ్ పై పరిశోధన
ప్రవర్తన యొక్క మొదటి ప్రచురించిన కేసు నివేదికలలో ఒకటి (డి జవాన్, 1997) నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడంతో పాటు 19 ఏళ్ల మహిళ అనోరెక్సియాతో వర్ణించాడు:
ఆమె బాత్రూంలో గంటలు గడిపింది లేదా ఇంటిలో ఇంట్లో మరియు వీధుల్లో నడుస్తున్నప్పుడు క్యారియర్ సంచుల్లో ఆహారాన్ని ఉమ్మివేసింది. నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం ప్రతిరోజూ 6 గంటలు పట్టింది, ఆమెను సామాజిక సంబంధాల నుండి మరియు ఆమె నుండి నిరోధించడాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఆమె తల్లి ప్రతిరోజూ కుటుంబానికి భోజనాలపై ఒత్తిడి తెచ్చింది. ఆమె అనోరెక్టిక్ రోజులలో, ఆమె తల్లిదండ్రులు దానిని గమనించకుండా ఆమె పాకెట్స్లో మరియు ఆమె పట్టికలో ఆమె ప్లేట్ నుండి ఆహారాన్ని దాచడంలో విజయవంతమైంది. ఆమె తన ప్రవర్తన గురించి చాలా సిగ్గుపడింది మరియు మొదట దాని గురించి మాట్లాడటానికి కూడా నిరాకరించింది, వ్యక్తిగతంగా లేదా సమూహ చికిత్సలో.
నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం పై పరిశోధన తక్కువగా ఉంటుంది. నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం అనేది సాధారణంగా ఇతర విశేష ఆహార నియంత్రణ క్రమరాహిత్య ప్రవర్తనలతో (ఆహారం పిల్ దుర్వినియోగం, ఆహార నియంత్రణ, మరియు అధిక వ్యాయామం వంటివి ) బింగే / ప్రక్షాళన ప్రవర్తనలతో పోలిస్తే ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ప్రవర్తన తరచుగా ఉండవచ్చు మరియు ఇది ఎక్కువ మానసిక రోగాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
నమలడం మరియు ఉమ్మివేయటం ఇంకా తీవ్రంగా తినే రుగ్మత లక్షణాలు మరియు ఆత్మహత్య సిద్ధాంతంతో సంబంధం కలిగి ఉంది. శరీర ఇమేజ్ ఆందోళనలు, ఆకారం మరియు బరువు, నిరాశ, ఆతురత, మరియు అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ ప్రవర్తనతో ముందడుగు వేయడం, నమలు మరియు ఉమ్మి లేని తినడం లోపాలు ఉన్న ఇతర రోగులకు సంబంధించి నమలు మరియు ఉమ్మి వేసిన వ్యక్తులు.
గార్డా మరియు సహోద్యోగుల అధ్యయనం లో పాల్గొనడానికి అంగీకారం పొందిన ఒక క్రమశిక్షణ, ఆసుపత్రి మరియు పాక్షిక ఆస్పత్రి కార్యక్రమానికి ఒప్పుకున్న రుగ్మత కలిగిన రోగులలో తినడం, 34 శాతం మంది ప్రవేశానికి ముందు నెలలో నెమ్మదిగా మరియు ఉమ్మి వేసిన ఒక ఎపిసోడ్లో ఒప్పుకుంటారు మరియు 19 శాతం మంది ప్రవర్తనా నియమావళిలో చాలాసార్లు నిరంతరంగా పనిచేసేవారు. తినడం లోపాలు ఉన్న కొరియా రోగుల అధ్యయనంలో, 25 శాతం నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం జరిగింది. నమలడం మరియు ఆహారాన్ని ఉమ్మివేయడం యొక్క ప్రాబల్యం 31 శాతం రోగులకు పోస్ట్-బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సగా అంచనా వేయబడింది.
వారి కాగితంలో, గార్డె మరియు సహచరులు ఇలా నివేదిస్తున్నారు: "ప్రదర్శనలో వైవిధ్యభరితంగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ ప్రవర్తనను నడపబడుతున్న మరియు నిర్బంధంగా పేర్కొనబడి కొన్నిసార్లు నియంత్రణ కోల్పోయే భావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఎక్కువ తినడం క్రమరాహిత్య ప్రవర్తనల మాదిరిగా, దాని పెరుగుదల సాంఘిక మినహాయింపు, తీవ్ర ఆహార ముట్టడి, స్వీయ-ద్వేషం, అపరాధం మరియు పశ్చాత్తాపంకు దారితీస్తుంది. రోజువారీ ఆహారాన్ని పెద్ద మొత్తంలో నమలడం మరియు ఉమ్మి వేసే వ్యక్తులు, ఆర్థిక ఇబ్బందులు మరింత పర్యవసానంగా ఉంటాయి. "
చూయింగ్ అండ్ స్పిట్టింగ్: ఏ పేషెంట్స్ వ్యూ
నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం యొక్క అధ్యయనాలు ఈ ప్రవర్తనను బరువు-నియంత్రణ పద్ధతిగా ఉపయోగిస్తారు మరియు "తరచుగా స్వీయ-అగౌరవం, పశ్చాత్తాపం మరియు అవమానం వంటి ప్రతికూల భావోద్వేగాలతో సంబంధం కలిగి ఉందని సూచించాయి, అయితే బింగింగ్ మరియు ప్రక్షాళన కంటే తక్కువ వ్యధ ఉండవచ్చు . "
ఆన్లైన్ కమ్యూనిటీలు, ప్రవర్తన గురించిన అనారోగ్యంతో నివేదికను నమలు మరియు ఉమ్మి చేసిన రోగులు. ఇది నడిచే మరియు కంపల్సివ్ మరియు ఆపడానికి చాలా కష్టం అవుతుంది ఒక ప్రవర్తన గా వర్ణించబడింది. ప్రవర్తన చుట్టూ చాలా తరచుగా రహస్యంగా మరియు నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం లో పాల్గొనేవారు దానిని దాచిపెట్టడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు ప్రత్యేకంగా మారవచ్చు.
చూయింగ్ అండ్ స్పిట్టింగ్ యొక్క వైద్య పరిణామాలు
ఇది సాపేక్షంగా నిరపాయమైన లక్షణం వలె కనిపించవచ్చు, ముఖ్యంగా వాంతితో పోలిస్తే, నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం యొక్క పరిణామాలు చాలా గంభీరంగా ఉండవచ్చు. బులీమియా నెర్వోసాలో వాంతులు కనిపించే లక్షణాలు మాదిరిగా ఉంటాయి:
- కనిపించే వాపు లాలాజల గ్రంథులు
- కడుపు పూతల
- దంతాల సమస్యలు మరియు దంత క్షయం వంటివి
- హార్మోన్ల అసమానతలు
ఈ వైద్య లక్షణాలను ప్రసంగించడం ప్రవర్తనను ఆపడానికి అవసరం. వెచ్చని కంప్రెస్ మరియు టార్ట్ క్యాండీలు వాపు లాలాజల గ్రంథులకు ఉపశమనం అందించడానికి సహాయపడుతుంది. రోగులు జీర్ణశయాంతర, హార్మోన్ల మరియు దంత సమస్యలకు సంభావ్య చికిత్స ఎంపికలను చర్చించడానికి ఒక వైద్యుడు మరియు దంతవైద్యుడు చూడాలి.
చూయింగ్ అండ్ స్పేటింగ్ చూయింగ్ అండ్ స్పీటింగ్
నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం నిపుణులచే సాధారణంగా అంచనా వేయబడదు మరియు ప్రవర్తన గురించి అవమానం కారణంగా ఖాతాదారులకు నివేదించడానికి అయిష్టంగా ఉండవచ్చు.
చికిత్స సాహిత్యంలో కొంచెం నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం గురించి ప్రత్యేకంగా చెప్పవచ్చు. సాధారణ ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా ప్రవర్తనలు తినడం సాధారణీకరణను ప్రస్తావిస్తూ, నమలడం మరియు ఉమ్మి చేసిన ఆహార రుగ్మతలు కలిగిన రోగులకు మానసిక చికిత్స మరియు పోషణ చికిత్స. నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం గురించి ప్రజ్ఞాన-ప్రవర్తనా వ్యూహాలు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి, సిగ్గుపడే భావాలను గుర్తించడం, ఆహార నియమాల సవాలు, భావోద్వేగ బాధ యొక్క నిర్వహణ మరియు పెరిగిన వశ్యతను సాధన చేయడం.
కుటుంబ సభ్యుల కోసం సలహా
మీ కుటుంబ సభ్యుడు తినే రుగ్మత యొక్క సంకేతాలను ప్రదర్శిస్తున్నట్లయితే, మీరు నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం యొక్క చిహ్నాల కోసం చూడవచ్చు. నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు:
- స్నానాల గదిలో లేదా చెత్తలో, వారి గదిలో నమిలిన కాని జీర్ణం కాని ఆహారం యొక్క జాడలు
- ఇంటిలో లేదా ఇంటిలోనే తినడం
- భోజనం వద్ద రహస్య ప్రవర్తన
- తినడం చుట్టూ అవమానం
మీరు (లేదా మీకు తెలిసిన వ్యక్తి) నమలడం మరియు ఉమ్మివేయడం ఉంటే, తినే రుగ్మతలలో బాగా ప్రావీణ్యులుగా ఉన్న ఒక ప్రొఫెషనల్ నుండి సహాయం పొందడం ముఖ్యం.
> సోర్సెస్:
> ఆయాద్, పి., హే, పి., సోహ్, ఎన్., అండ్ టౌజ్, ఎస్. (2016). చూ అండ్ స్పిట్ (CHSP): ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. జర్నల్ ఆఫ్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> కాన్సీకావో, EM, ఉట్జింగర్, LM, & పిస్తేట్స్కి, EM (2015). ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ అండ్ ప్రోబుల్మాటిక్ ఈటింగ్ బిహేవియర్స్ బిఫోర్ అండ్ ఎబిట్ ఆఫ్ బారిట్రిక్ సర్జరీ: క్యారెక్టిజేషన్, అసెస్మెంట్ అండ్ అసోసియేషన్ విత్ ట్రీట్మెంట్ అవుట్వన్స్. యూరోపియన్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ రివ్యూ: ది జర్నల్ ఆఫ్ ది ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ అసోసియేషన్ , 23 (6), 417-425.
> డి జవన్, ఎం. (1997). నమలడం మరియు రుగ్మత తినడం లో ఆహారాన్ని ఉమ్మివేయడం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ ఇన్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ , 1 (1), 37-38.
> గార్డా, AS, కఫ్లిన్, JW, కమ్మింగ్స్, M., మారినిల్లి, A., హాగ్, N., బౌచర్, M., & హెయిన్బెర్గ్, LJ (2004). తినడం మరియు తినడం లోపాలు మరియు తినడం అమితంగా దాని సంబంధం ఉమ్మివేయడం. బిహేవియర్స్ అలవాట్లు , 5 (3), 231-239.
> పాట, YJ, లీ, J.-H., & యంగ్, Y.-C. (2015). తినే రుగ్మతలు ఉన్న రోగులలో పరిహార ప్రవర్తనగా తినడం మరియు ఉమ్మివేయడం. సమగ్ర మానసిక చికిత్స , 62 , 147-151.