ఆహార క్రమరాహిత్యం చికిత్స ఏ స్థాయిలో నా కోసం కుడి ఉంది?

ఆసుపత్రి నుండి ఔట్ పేషెంట్ వరకు

తినడం లోపాలు చికిత్స క్లిష్టమైనది. చికిత్స సాధారణంగా పలువురు ప్రొవైడర్స్ (ఒక వైద్యుడు, మానసిక చికిత్సకుడు, నమోదైన నిపుణుడు అయిన పోషకాహార నిపుణుడు, మరియు మనోరోగ వైద్యుడు, సాధ్యం ఇతరులలో) మాత్రమే ఉంటాడు, కానీ యునైటెడ్ స్టేట్స్ వ్యవస్థలో తినే రుగ్మతలకు భిన్నమైన సంరక్షణ స్థాయి వ్యవస్థ ఉంది.

రక్షణ స్థాయి చాలా వరకు- తక్కువగా-ఇంటెన్సివ్ చేయబడినవి:

• మెడికల్ హాస్పిటలైజేషన్ అనేది వైద్య ఆసుపత్రిలో 24 గంటల జాగ్రత్త. ఇది వైద్యపరంగా స్థిరంగా లేని రోగులకు మరియు ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు, ట్యూబ్ ఫీడ్లను మరియు కీలకమైన సంకేతాల నిరంతర పర్యవేక్షణను కలిగి ఉండే రౌండ్-ది-క్లాక్ వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.
• నివాస చికిత్స (RTC) వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉన్నవారికి 24-గంటల శ్రద్ధను అందిస్తుంది, కాని ప్రవర్తనలు మరియు భోజనాల రౌండ్-ది-క్లాక్ పర్యవేక్షణ అవసరం.
• పాక్షిక ఆసుపత్రిలో (PHP) రోగి ఇంటిలో నిద్రిస్తుండగా, రోజులో చికిత్స కేంద్రంలో పాల్గొనడానికి అనుమతిస్తుంది. ఒక్కో రోజుకు ఆరు నుంచి 11 గంటలు వరకు వున్నవారికి వ్యక్తులు ఒక్కరోజులో కనీసం ఐదు రోజులు హాజరు కావచ్చు. చికిత్స కేంద్రంలో మెజారిటీ భోజనం జరుగుతుంది, కానీ రోగికి ఇంట్లో కొన్ని భోజనం ఉంది.
• ఇంటెన్సివ్ అవుట్ పేషెంట్ ట్రీట్మెంట్ (IOP) సాధారణంగా మూడు గంటలపాటు ప్రోగ్రామింగ్ను రెండు నుండి మూడు రోజులు పాటు నిర్వహిస్తుంది. ఈ స్థాయి సంరక్షణలో, క్లయింట్ ఇంట్లో నివసిస్తున్నారు మరియు తరచుగా పాఠశాలకు వెళ్లే లేదా హాజరు కాగలడు. సాధారణంగా ఒక భోజనం లేదా అల్పాహారం చికిత్సలో భాగం.

• ఔషధ చికిత్స సాధారణంగా సాధారణంగా రెండు లేదా రెండుసార్లు ఒక వైద్యుడు మరియు / లేదా డైటీషియన్లతో వ్యక్తిగత సమావేశాలను కలిగి ఉంటుంది.

అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (APA) వివిధ స్థాయిల సంరక్షణ కోసం మార్గదర్శకాలను అభివృద్ధి చేసింది. APA మార్గదర్శకాల ప్రకారం:

ఒక రోగి యొక్క ప్రారంభ స్థాయి సంరక్షణను నిర్ణయించడం లేదా వేరొక స్థాయి సంరక్షణకు తగిన మార్పు లేదో నిర్ణయించేటప్పుడు, రోగి యొక్క మొత్తం శారీరక పరిస్థితి, మనస్తత్వశాస్త్రం, ప్రవర్తన మరియు సామాజిక పరిస్థితులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భౌతిక పారామితులు, బరువు వంటిది.

ఇది గత బరువును జాగ్రత్తగా తీసుకునే ప్రత్యేకమైన ప్రయత్నం, ఇది తరచుగా కేసులో ఉంది.

APA ప్రతి చదునైన స్థాయి సంరక్షణ కోసం సూచించబడిన ప్రమాణాలను వివరించే చార్ట్ను అందిస్తుంది. ఈ ప్రమాణాలు ఈ కింది కారకాలు:

• వైద్య స్థితి
• Suicidality
• బరువు (ఆరోగ్యకరమైన శరీర బరువులో ఒక శాతం)
• సహజీవనం, అంతర్దృష్టి మరియు అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు నియంత్రించే సామర్థ్యంతో సహా కోలుకోవడానికి ప్రేరణ
• పదార్ధ వినియోగం, నిరాశ మరియు ఆతురత సహా సహ-వ్యాప్తి రుగ్మతలు
• బరువు తినడం మరియు పొందడం కోసం అవసరమైన నిర్మాణం
• కంపల్సివ్ వ్యాయామం నియంత్రించడానికి సామర్థ్యం

చాలామంది అభిప్రాయాలు ఒక వ్యక్తికి సరైన చికిత్స స్థాయి నిర్ణయానికి దోహదం చేస్తాయి. లక్షణాలను నిర్వహించడానికి అవసరమైన చికిత్స స్థాయిని ఆదర్శంగా ప్రారంభించాలి మరియు విజయవంతంగా పునరుద్ధరించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స అమరికను అందించాలి. తరచుగా, మరియు బహుశా ఆదర్శంగా, తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉన్న రోగుల చికిత్స అధిక స్థాయిలో చికిత్సను ప్రారంభించి, క్రమంగా క్రింది స్థాయికి దిగవచ్చు.

మరోవైపు, చికిత్స వనరులు అదుపులో ఉన్నప్పుడు, పలువురు పరిశోధకులు మరియు చికిత్స నిపుణులు వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉన్నవారికి "స్టెప్డ్ కేర్" విధానానికి మద్దతు ఇస్తున్నారు. ఒక స్టెప్డ్ కేర్ విధానం లో, జోక్యం తక్కువ స్థాయి మొదటి ప్రయత్నించారు మరియు రోగులు అభివృద్ధి లేదు ఉంటే వారు తదుపరి ఉన్నత స్థాయి రక్షణ వరకు కలుగచేసుకొని.

కలుపబడిన సంరక్షణ విధానాలలో, అత్యల్ప స్థాయి జోక్యం స్వీయ-సహాయం లేదా మార్గదర్శక స్వీయ-సహాయం కావచ్చు.

అయితే, ఒక వ్యక్తి వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉండని సందర్భాలలో మరియు అనోరెక్సియా నెర్వోసా సందర్భాలలో, చికిత్స స్వీయ-సహాయంతో లేదా మార్గదర్శక స్వీయ-సహాయంతో ప్రారంభం కాకూడదు. రుగ్మత యొక్క తీవ్రతను నిర్వహించడానికి వృత్తిపరమైన సహాయం అవసరమవుతుంది.

అంతిమంగా, అనేక భీమా సంస్థలు ఎక్కువగా వ్యయం-నిరోధకంచే నడపబడుతున్నాయి, వారి స్వంత మార్గదర్శకాలను కలిగి ఉంటారు మరియు రోగిని యాక్సెస్ చేసే చికిత్స స్థాయిని నిర్దేశించవచ్చు.

గతంలో ఉదహరించిన కారకాలు-అలాగే చికిత్స మరియు భీమా-అవసరాలకు సంబంధించిన లభ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, వివిధ స్థాయిల సంరక్షణ కోసం సాధారణ సూచికలు ఉన్నాయి:

వైద్య హాస్పిటలైజేషన్

క్రిందివాటిలో ఏవైనా ఉంటే రోగికి చికిత్స చేయించడం లేదా ఆస్పత్రికి బదిలీ చేయవచ్చు:

• అస్థిర గుండె రేటు లేదా రక్తపోటు
• ముఖ్యమైన బరువు నష్టం మరియు / లేదా ఆహార తిరస్కరణ
• వ్యాయామం ఆపడానికి అసమర్థత
• తినడానికి పర్యవేక్షణ అవసరం ( ట్యూబ్ దాణా సహా)
• పరిశుభ్రతకు పర్యవేక్షణ అవసరం లేదు
• ఇంటి సమీపంలో చికిత్స ఎంపికలు లేకపోవడం
• అధిక ప్రాణనష్టం లేదా ఉద్దేశ్యంతో ఆత్మహత్య ఆలోచనలు ఉండటం
• ఇతర మనోవిక్షేప క్రమరాహిత్యాలు ఆసుపత్రిలో పడతాయి

రెసిడెన్షియల్

నివాసస్థుల నివాస స్థాయిలోకి ప్రవేశించే ఒక వ్యక్తి వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉండాలి, తద్వారా సిరల ద్రవాలు మరియు ట్యూబ్ ఫీడింగ్స్ అవసరం ఉండదు. కానీ వారు ఆహారం మరియు పర్యవేక్షణ యొక్క అధిక స్థాయి నిర్మాణం మరియు వ్యాయామం నివారణ మరియు పేలవమైన కారణంగా మంచి ప్రేరణ, తీవ్రమైన ఆందోళన, ఇతర మానసిక సమస్యలు, మరియు / లేదా స్వీయ-నియంత్రణకు అసమర్థత అవసరం కావచ్చు.

పాక్షిక ఆస్పత్రి

ఈ స్థాయి చికిత్స కోసం, రోగులు వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉండాలి, కానీ అవి బాహ్య నిర్మాణాన్ని తినడానికి మరియు / లేదా బరువు పెంచడానికి మరియు ప్రక్షాళనను లేదా వ్యాయామం చేయడానికి నిరోధించడానికి అవసరం. స్వల్ప కాలానికి మరియు ఓవర్నైట్ మరియు / లేదా వారి జీవితంలో ఇతరులను కలిగి ఉండటానికి వారి స్వంత ప్రవర్తనలను నిర్వహించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు, వీరు కనీసం కొంత మద్దతు మరియు నిర్మాణం అందించగలరు. వారు రోజూ తిరిగి వెళ్లడానికి వీలుగా చికిత్స కేంద్రం వద్ద నివసించాలి.

ఇంటెన్సివ్ అవుట్ పేషెంట్

ఇంటెన్సివ్ ఔప్యాసియెంట్ చికిత్సలో రోగులకు వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉండాలి మరియు రికవరీ పని చేయడానికి కొంత ప్రేరణ ఉంటుంది. వారు సాధారణంగా-కనీసం కొంత భాగం-స్వతంత్రంగా తినడం, కంపల్సివ్ వ్యాయామం నిరోధించడం, మరియు ప్రక్షాళనను తగ్గిస్తుంది. ఇతరులు కొన్ని ఆకృతిని మరియు భావోద్వేగ మద్దతుని అందించగలగటం మరియు వారంలో అనేక సార్లు వెనక్కి వెళ్లడానికి చికిత్సకు దగ్గరగా నివసించేవారు.

అవుట్పేషంట్

ఔట్ పేషెంట్ చికిత్సలో రోగులు వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉంటారు మరియు మంచి ప్రేరణ కలిగి ఉండాలి. వారు తమ సొంత భోజనం అలాగే కంపల్సివ్ వ్యాయామం నిర్వహించవచ్చు మరియు గొప్పగా ప్రక్షాళన తగ్గిస్తుంది. వారు భావోద్వేగ మద్దతు మరియు నిర్మాణం అందించడానికి మరియు చికిత్స సమీపంలో నివసిస్తున్నారు ఇతరులు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

తల్లిదండ్రులకు చికిత్స అందించేవారి నుండి మద్దతు, నిర్మాణం మరియు భోజనాల సదుపాయాన్ని ప్రగల్భాలుగా మార్చడం మరియు నివాస, PHP లేదా IOP స్థాయిల సంరక్షణలో ఇంట్లో సురక్షితంగా నిర్వహించబడే కౌమారదశలు తల్లిదండ్రులు .

రికవరీ అనేది ప్రయాణం మరియు అనేక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులలో వివిధ స్థాయిల సంరక్షణ ద్వారా చికిత్స పొందుతున్నారు. వెనుకకు వెళ్ళే ముందు తిరిగి కొన్ని దశలను తీసుకోవలసి వస్తే రీలాప్స్ సాధారణమైనవి మరియు ప్రక్రియలో భాగం కాబట్టి నిరుత్సాహపడకండి.

> మూలం:

> అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్. మనోవిక్షేప రుగ్మతల చికిత్సకు అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్: కంపెంండియం 2006 . అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ పబ్, 2006.