వినాశనం విచ్ఛిన్నం అంటే ఏమిటి?

మీరు మలిచారు లేదా అధిక వ్యాయామం చేస్తే, మీరు బులీమియా నెర్వోసా కలిగి ఉంటుందా అని మీరు ఆలోచించ వచ్చు. అయితే, బహుశా మీరు అమితంగా లేదు . ఇది మీకు వేరే సమస్య అని అర్ధం కావచ్చు: మీరు క్రమరాహిత్యాన్ని ప్రక్షాళన కలిగి ఉండవచ్చు.

వినాశనం విచ్ఛిన్నం అంటే ఏమిటి?

ప్రక్షాళన ప్రక్షాళన అనేది ఒక వ్యక్తి ఆకారం లేదా బరువును ప్రభావితం చేస్తుందని నిర్ధారణ చేస్తున్న ఒక రుగ్మత.

ఇది బులీమియా నెర్వోసాగా మితిమీరిపోకుండా ఉండవచ్చని భావించవచ్చు. ఈ రుగ్మత గురించి ఎక్కువ రాయడం, వాంతులు అస్తవ్యస్తం యొక్క డిఫాల్ట్ రూపం అని భావించడం, అయితే భేదిమందు మరియు మూత్రవిసర్జన దుర్వినియోగం కూడా సాధారణం. అధికమైన వ్యాయామం మరియు తీవ్ర ఉపవాసంతో సహా అనేకమంది రోగులు ఇతర ప్రవర్తనల్లో తినడం కోసం భర్తీ చేయడానికి కూడా కృషి చేస్తారు.

కొంత సమయం కోసం ప్రక్షాళనను నివారించే అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, ఇది మొదటిసారిగా 2005 లో కీల్ మరియు సహచరులు చేత గుర్తించబడింది. బుర్రిమా నెర్వోసా కంటే తక్కువగా వ్యాధినివ్వడం అనేది తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది. వాస్తవానికి, రుగ్మతను ప్రక్షాళన చేయడంతో బాధపడుతున్న అనేక మంది రోగులు బులీమియా నెర్వోసా కలిగి ఉన్నట్టుగా నిర్ధారణ చేయబడి ఉండవచ్చు లేదా రోగ నిర్ధారణ కాకపోవచ్చు.

రోగనిరోధక క్రమరాహిత్యం డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (DSM-5) లో అధికారిక రుగ్మతగా జాబితా చేయబడలేదు. బదులుగా, ఇది ఇతర నిర్దిష్ట ఫీడింగ్ మరియు ఆహారపు రుగ్మత (OSFED) యొక్క వర్గంలోని వివరించబడిన పరిస్థితిలో చేర్చబడింది.

ఈ వర్గం వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ఆహార రుగ్మతలు కలిగిన వ్యక్తులు, అరోరెక్సియా నెర్వోసా, బులీమియా నెర్వోసా, లేదా అతిగా తినడం రుగ్మతతో సహా ప్రాధమిక తినే లోపాలలో ఒకటి. దాని స్వంత అధికారిక వర్గం లేనప్పటికీ, ఈ ఇతర రుగ్మతలలో ఏవిధంగానైనా రోగ నిర్మూలన అనేది కేవలం తీవ్రంగా ఉంటుంది.

స్పష్టంగా నిర్వచించబడలేదు

ప్రక్షాళనను నిర్మూలించడం మంచిది కానందున, పరిశోధకులు దానిలో ఏది పూర్తిగా అంగీకరించలేదు. మా ప్రస్తుత విశ్లేషణ వ్యవస్థలో సవాళ్ళలో ఒకటి బుట్టలో కొన్ని నిర్దిష్ట లక్షణాలతో కూడిన ఒక వ్యక్తిని ఉంచాలి.

ఉదాహరణకు, నడుపబడే వ్యాయామం ఇటీవల ఒక శక్తివంతమైన ప్రక్షాళన ప్రవర్తనగా చేర్చబడింది. వ్యాయామం సాధారణంగా ఆరోగ్యంగా మరియు సామాజికంగా ఆమోదయోగ్యమైన ప్రవర్తనగా భావించినప్పటికీ-వాంతులు లేదా భేదిమందు ఉపయోగం కానిది కాదు - అధిక వ్యాయామం తీవ్రమైన సమస్యగా ఉంటుంది.

అయితే, అధిక వ్యాయామం ప్రవర్తనను రుగ్మతను నిర్మూలించడానికి ఒక నిర్ధారణ కోసం సరిపోతుంది అని ఇంకా స్పష్టంగా లేదు. పరిశోధకులు ఒక సెట్ అది ఉండాలి అని నమ్ముతారు. వారి ఇటీవల అధ్యయనంలో, వారు సాధారణ నడపబడే వ్యాయామంలో పాల్గొనే వ్యక్తులు (కానీ ఇతర ప్రక్షాళన పద్ధతులను ఉపయోగించరు) వాంతులు లేదా భేదిమందు దుర్వినియోగం ద్వారా క్రమంగా ప్రక్షాళన చేసేవారిలాంటి మానసిక రోగ లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు.

అందువల్ల ఈ పరిశోధన కొనసాగుతోంది మరియు దాని ఫలితంగా, రుగ్మతను విసర్జించడాన్ని ఎలా నిర్వచించాలో అస్పష్టంగా ఉంది.

ఎవరు డిజార్డర్ను శుద్ధి చేస్తారు?

పుంజుకోవడం రుగ్మత సాధారణంగా కౌమారదశ మరియు ప్రారంభ యుక్తవయసులో మొదలవుతుంది. ఇది ప్రధానంగా స్త్రీలు మరియు సాధారణ బరువు లేదా ఎక్కువ వర్గీకరించబడిన వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అనోరెక్సియా నెర్వోసా యొక్క నిర్ధారణకు ప్రాధాన్యత ఇచ్చే ప్రస్తుత రోగనిర్ణయ వ్యవస్థ కారణంగా, బరువు తగ్గించే వ్యక్తులలో ప్రత్యేకంగా రోగ నిర్ధారణ చేయలేము. తక్కువ బరువు ఉన్నవారిని మరియు ప్రక్షాళనలో పాల్గొనే వ్యక్తులకు బదులుగా అనోరెక్సియా నెర్వోసా, బిన్ / ప్రీస్ట్ సబ్టైప్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

తినే రుగ్మతకు చికిత్స కోరిన వారిలో, పరిశోధన అనేది రుగ్మత రుగ్మత 5 నుండి 10 శాతం వయోజన రోగులలో మరియు 24 నుండి 28 శాతం కౌమార రోగులలో ప్రదర్శించే సమస్య అని సూచిస్తుంది. అధిక వ్యాయామం ఉన్న వ్యక్తులకు రుగ్మతను శుద్ధి చేయటం ద్వారా వర్గీకరించినట్లయితే ఇది మరింత సాధారణ రోగ నిర్ధారణ కావచ్చు.

బులీమియా నెర్వోసా మరియు అనోరెక్సియా నెర్వోసా నుండి వేర్వేరు నిర్మూలన విధానాలు ఎలా చేస్తాయి?

నిర్వచనం ప్రకారం, బుగ్గియా నెర్వోసా (లేకపోతే బులీమియా నెర్వోసా కోసం ప్రమాణాలు కలిసే) ఆహారంగా అసాధారణంగా పెద్ద మొత్తంలో తినే ఎపిసోడ్లు రుగ్మతతో బాధపడుతున్నవారికి లేదు. ఏదేమైనా, వారు కేవలం ఒక సాధారణ ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు వారు "చాలా ఎక్కువ" తింటారు అని తరచూ భావిస్తారు. వారు భోజనం తర్వాత ప్రక్షాళన చేయవచ్చు. వారు పెద్ద మొత్తంలో ఆహారాన్ని తినటం తరువాత ప్రక్షాళన చేసినవారికి ఇదే స్థాయిలో నేరాన్ని మరియు అవమానాన్ని ఎదుర్కొంటారు.

పరిశోధన పరిశీలిస్తుంది కానీ మూర్ఛ లేని రోగులకు నిర్బంధ తినడం, రుగ్మత ఆలోచనలు తినడం ఒక అలవాటు, మరియు శరీరం చిత్రం ఆందోళనలు ఉన్నాయి. రుగ్మత మరియు బులీమియాల మధ్య ప్రాముఖ్యమైన వ్యత్యాసం బులీమియా నెర్వోసా నివేదిక ఉన్న రోగులకు ఆహార నియంత్రణపై ఎక్కువ నష్టం కలిగిస్తుంది. బులిమియా నెర్వోసా కంటే తక్కువగా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించవచ్చని కొన్ని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.

రోగ నిర్మూలన ఉన్న రోగులు తరచూ జీర్ణశయాంతర బాధను భావాలను, తినడం మరియు బులీమియా నెర్వోసాతో బాధపడుతున్న రోగుల కంటే ఎక్కువ బాధను నివేదిస్తారు. రోగ నిర్మూలన ఉన్న రోగులకు వారి వాంతి ఆటోమేటిక్ అని భావించవచ్చు.

కీల్ మరియు సహోద్యోగులు (2017) ప్రకారం, రుగ్మతను విసర్జించే రోగులలో "తరచుగా రోగులకు సమానంగా అనోరెక్సియా నెర్వోసా రోగ లక్షణాలను మరియు వ్యక్తుల మధ్య పరస్పర సంభాషణలు బులీమియా నెర్వోసాతో ఉన్న రోగులను పోలి ఉంటారు" (పేజి 191) ప్రకారం.

విచ్ఛిన్నం చేసే క్రమరాహిత్యాలతో పాటు ఏర్పడే ఇతర రుగ్మతలు

రుగ్మతను తగ్గించడంతో బాధపడుతున్న రోగులు తరచూ ఇతర మానసిక రుగ్మతలు కలిగి ఉంటారు:

• 70 శాతం మంది మానసిక రుగ్మత కలిగి ఉన్నారు
• అప్ 43 శాతం ఒక ఆందోళన రుగ్మత కలిగి
• వరకు 17 శాతం పదార్థ వినియోగం రుగ్మత కలిగి

ప్రక్షాళనను తగ్గించడం కూడా ఆత్మహత్య మరియు ఉద్దేశపూర్వక స్వీయ-హాని యొక్క ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

అపస్మారక విసర్జన ప్రమాదాలు

వాంతులు ద్వారా ప్రక్షాళన చేయడం చాలా మటుకు సంబంధించిన ప్రవర్తన, ఎందుకంటే ఇది మెటాబోలిక్ ఇబ్బందుల నుండి, గుండెపోటు, దంత సమస్యలకు, ఎసోఫాగియల్ కన్నీళ్లు మరియు వాపు లాలాజల గ్రంధులకు దారి తీసే ఎలెక్ట్రోలైట్ అసమానతలను కలిగి ఉంటుంది. ప్రక్షాళనను పుంజుకోవడం కూడా ఎముకలు మరియు జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థలతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు ఇది ఒక వృద్ధ మరణాల ప్రమాదానికి కారణమవుతుంది . లాక్యాసియేట్స్ యొక్క దుర్వినియోగం వాటిపై ఆధారపడటం మరియు సాధారణ ప్రేగు పనితీరు యొక్క అంతరాయం కలిగిస్తుంది. మూత్రవిసర్జనల దుర్వినియోగం ముఖ్యమైన వైద్య పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

వ్యాధి నిర్మూలన కోసం చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, రచన సమయంలో, క్రమరాహిత్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు ఏ యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత చికిత్స ప్రయత్నాలు నిర్వహించబడలేదు. ఈ రుగ్మతకు ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. ట్రాన్స్నిగ్నగ్నోస్టిక్ చికిత్స ట్రయల్స్లో రోగ నిర్మూలన ఉన్న రోగులను చేర్చుకోవడం నుండి కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి, ఇవి కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT-E) నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు, బులీమియా నెర్వోసాతో పెద్దవారికి అత్యంత విజయవంతమైన చికిత్స. మానసిక స్థితి అసహనం మరియు సమస్య పరిష్కారాన్ని వివరించే గుణకాలు ముఖ్యంగా ఉపయోగపడతాయి. ఈ వ్యూహాలు రోగులు సంపూర్ణత్వం మరియు ఆతురత యొక్క భావాలను తట్టుకోవటానికి సహాయపడతాయి మరియు ఇతర కోపింగ్ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి వారికి సహాయపడతాయి.

రుగ్మతను తగ్గించే రోగులు కూడా స్పందన నివారణతో ఎక్స్పోజరు నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు, ఇది సాధారణ ఆహారాన్ని తినడం, భౌతిక సంచలనాలను భౌతిక సంచలనాలను పునరుత్పత్తి చేయటం, జీర్ణ ప్రక్రియలో ఒక సాధారణ భాగంగా, మరియు ప్రక్షాళనను నివారించడం వంటివి నేర్చుకోవడం. రుగ్మతను తగ్గించడంతో ఉన్న కౌమారదశలు ఉత్తమంగా కుటుంబ-ఆధారిత చికిత్స (FBT) , అనోరెక్సియా నెర్వోసాతో ఉన్న కౌమారదశకు ప్రధాన చికిత్స, సర్వే పరిమితం అయినప్పటికీ.

కీల్ మరియు సహోద్యోగులు (2017) ప్రకారం, రోగ నిర్మూలన ఉన్న రోగుల నియంత్రణను తినకుండా నియంత్రిస్తున్న రోగులకు బులీమియా నెర్వోసా ఉన్న రోగుల మాదిరిగానే ప్రవర్తనను నివారించవచ్చు. నియంత్రణ తినడం కోల్పోవడం భావన చాలా అసహ్యకరమైనది ఎందుకంటే ఇది కావచ్చు. దీనికి విరుద్ధంగా, తినడం పై నియంత్రణ కోల్పోయే భావాలను అనుభూతి కాని రోగులు అనుభవించని రోగులకు చికిత్స కోసం తక్కువ ప్రేరణ ఉంటుంది, ఎందుకంటే వాటి ప్రవర్తన వారికి సమస్యలకు గురి కావడం లేదు. వారు అనోరెక్సియా నెర్వోసా ఉన్న రోగుల మాదిరిగానే వారి సమస్యను తమ సమస్యను అనుభవించలేరు. ఈ రెండో బృందం కూడా చికిత్సలో పాల్గొనడం తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే వారు బరువు తగ్గడానికి భయపడుతున్నారంటే వారు ప్రక్షాళనను ఆపివేస్తారు.

నుండి వర్డ్

ప్రక్షాళనలో మరియు ఇలాంటి ప్రవర్తనలలో పాల్గొనే వ్యక్తులు సహాయం కోసం వెనక్కి మరియు అయిష్టంగా ఉండవచ్చు. అయితే, ప్రొఫెషనల్ దృష్టిని ఆకర్షించడం ముఖ్యం మరియు ముందుగానే మెరుగైనది. మీరు లేదా ప్రియమైన వాంతులు, వాయుసంబంధాలు లేదా మూత్రవిసర్జనల దుర్వినియోగం లేదా అధిక వ్యాయామం వంటి రుగ్మత ప్రవర్తనలు తినడం లో పాల్గొనడం ఉంటే, దయచేసి సహాయం కోరండి.

> సోర్సెస్

> కీల్, పమేలా కే., జీన్ ఫర్నీ, మరియు గ్రేస్ కెన్నెడీ. 2017. డిజార్డర్ను విసర్జించడం. క్లినికల్ హ్యాండ్బుక్ ఆఫ్ కాంప్లెక్స్ అండ్ ఏటిపికల్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ . 189-204. ఆక్స్ఫర్డ్ యూనివర్శిటీ ప్రెస్. న్యూయార్క్.

> కీల్, పమేలా K., అలిసా హాడ్ట్ మరియు క్రిస్టల్ ఎడ్లెర్. 2005. "పుర్గింగ్ డిజార్డర్: ఎన్ అమినిసస్ వైరియన్ ఆఫ్ బులీమియా నెర్వోసా?" ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ 38 (3): 191-99. https://doi.org/ > 10.1002 / eat.20179 >.

> లైడెకర్, జానెట్ ఎ., మేగాన్ షీ, మరియు కార్లోస్ ఎం. గ్రిలో. nd "అమితంగా వ్యాయామం లేని వ్యాయామం బిగె తినడం: లోపాల నిర్మూలన కోసం లోపాలు." ఈటింగ్ డిజార్డర్స్ ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్, n / > ఒక > / a. డిసెంబర్ 16, 2017 న పొందబడినది. Https://doi.org/10.1002/eat.22811.

> స్మిత్, కాథరిన్ ఇ., జానిస్ హెచ్. క్రోథర్, మరియు జాసన్ M. లావెండర్. 2017. "డిజెడర్ ఫర్ డిజార్డర్ బై మెటా అనాలిసిస్." జర్నల్ ఆఫ్ అసాధారణ పురోగమనం 126 (5): 565-92. https://doi.org/ 10.1037 / abn0000243.