సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ అంటే ఏమిటి?

మీ బూడిద, వర్షపు రోజు మీరు ఎలా చీకటిగా మరియు అలసటతో అనుభూతి చెందుతుందో గమనించినా, కానీ ఎండ రోజు సంతోషంగా మరియు ఉత్సాహపూరితంగా అనుభూతి చెందుతుందా? బాగా, ఈ కోసం ఒక శాస్త్రీయ కారణం ఉంది. సూర్యరశ్మికి సరిపోని ఎక్స్పోజరు మెలటోనిన్ మరియు సెరోటోనిన్, కార్బోహైడ్రేట్ కోరికలు, బరువు పెరుగుట, మరియు నిద్రా భయాందోళనలతో సంబంధం కలిగి ఉంది.

మీ మనోభావాలలో కాలానుగుణ హెచ్చుతగ్గులని మీరు గుర్తించినట్లు మీరు గమనించవచ్చు, చలికాలంలో మాత్రమే నిరుత్సాహపరుస్తుంది.

మీ క్యాలెండర్ను పరిశీలించండి మరియు మీరు త్వరలో ఎందుకు చూస్తారు. ప్రతి సంవత్సరం జూన్ 21 న మేము వేసవి కాలం కాలం, సంవత్సరం పొడవైన రోజును అనుభవిస్తాము. వేసవి మధ్యకాలంలో మన పొడవైన గంటల సూర్యకాంతితో, ఈ సంవత్సరం సంతోషంగా ఉన్నాము. అయితే, ఈ తేదీ తర్వాత, డిసెంబరు 21 న చలికాలపు అస్తమయం వరకు, రోజులు క్రమక్రమంగా తక్కువగా ఉంటాయి, అతి తక్కువ రోజు. సెలవుదినాలు గడిపినప్పుడు మనలో కొందరు కొండల కోసం ఎక్కవవచ్చా? అటువంటి చిన్న సరఫరాలో మా సెరోటోనిన్తో, పిక్చర్-పర్ఫెక్ట్ సెలవు దినం యొక్క మా చిత్రాలకు జీవిస్తున్న అదనపు ఒత్తిడి కేవలం చాలా ఎక్కువ. మేము వస్తాయి సీజన్ దీర్ఘకాల అనారోగ్యం కోసం వైద్య పదం కాలానుగుణ ప్రభావిత రుగ్మత లేదా SAD ఉంది.

సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ యొక్క కారణాలు

SAD శరీరంలో సాధారణ సిర్కాడియన్ లయలో ఒక భంగం వల్ల సంభవిస్తుంది. కళ్ళ ద్వారా ప్రవేశించే కాంతి ఈ లయను ప్రభావితం చేస్తుంది. చీకటిగా ఉన్నప్పుడు, పీనియల్ గ్రంథి మెలటోనిన్ అనే పదార్ధాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది మధ్యాహ్నం తర్వాత మనం ప్రతిరోజూ అనుభవిస్తున్న మగతనం కోసం బాధ్యత వహిస్తుంది.

ఉదయాన్నే కళ్ళలోకి ప్రవేశించడం మెలటోనిన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తుంది. చలికాలపు కొద్ది రోజులలో, ప్రజలు సూర్యాస్తమయం తరువాత వరకు తమ కార్యాలయాన్ని వదిలి వేయకపోయినా, ఈ సాధారణ లయలు పాడవుతాయి, SAD యొక్క లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

SAD ని న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సెరోటోనిన్ యొక్క తగ్గిన మొత్తానికి లింక్ చేసే సాక్ష్యాలు కూడా ఉన్నాయి.

సెరోటోనిన్ అనుభూతి-మంచి పదార్ధం అని పిలుస్తారు యాంటీడిప్రెసెంట్స్ ద్వారా ఎంపిక చేయబడిన సెరోటోనిన్ రీపెట్కే ఇన్హిబిటర్స్ (SSRI లు). సెరోటోనిన్ ఉత్పత్తిలో ఈ క్షీణత మాంద్యం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ కోరికలు వంటి SAD యొక్క అనేక లక్షణాలకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిసార్డర్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

SAD యొక్క లక్షణాలు శీతాకాలంలో ప్రతి సంవత్సరం లక్షణాలు తిరిగి రావడంతో చక్రీయంగా సంభవిస్తాయి. ఈ లక్షణాలు మాంద్యం యొక్క అసాధారణ లక్షణాలుగా ఉంటాయి, వాటిలో:

• నిద్ర పెరిగింది;
• పెరిగిన ఆకలి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ కోరికలను;
• బరువు పెరుగుట;
• చిరాకు;
• ఇంటర్ప్రెసనల్ ఇబ్బందులు (ముఖ్యంగా తిరస్కరణ సెన్సిటివిటీ), మరియు
• చేతులు లేదా కాళ్లలో భారీ, లెడ్ భావన.

సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిసార్డర్ నిర్ధారణ

SAD కోసం ప్రయోగశాల పరీక్ష లేదు. డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (DSM-IV) ద్వారా నిర్దేశించబడిన ప్రమాణాన్ని ఉపయోగించి ఒక వ్యక్తి యొక్క లక్షణాల చరిత్ర ఆధారంగా ఇది నిర్ధారణ చేయబడింది. DSM-IV ఒక ప్రత్యేక రుగ్మతగా SAD ను పరిగణించదు. బదులుగా, ఇది ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ "స్పెసిఫైయర్". SAD నిర్ధారణకు ఒక వ్యక్తి తప్పనిసరిగా తప్పనిసరిగా, ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ కోసం ప్రమాణాలను అందుకోవాలి .

క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలు కనీసం అయిదు వారాల పాటు వుండాలి.

అంతేకాక, వ్యక్తి యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి కనీసం జాబితాలో ఉన్న మొదటి రెండు అంశాలలో ఒకటిగా ఉండాలి. ఒక వైద్య పరిస్థితి కారణంగా లేదా వ్యక్తి అనుభవించే ఒక మాయ లేదా భ్రాంతి యొక్క కంటెంట్కు సంబంధించిన ఒక అణగారిన మూడ్ లెక్కించబడదు.

• మాంద్యం యొక్క భావనలు
• ఒకసారి అనుభవించిన విషయాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం
• ఆకలి లేదా బరువులో బరువు తగ్గడం లేదా బరువు కోల్పోవడం కోసం ఉద్దేశపూర్వక ఆహార మార్పులతో సంబంధం లేని మార్పులు.
• చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ నిద్ర
• సైకోమోటర్ ఆందోళన లేదా రిటార్డేషన్.
• అలసట లేదా కోల్పోయిన శక్తి
• విలువలేని లేదా అధిక అపరాధం యొక్క భావాలు
• ఏకాగ్రత, ఆలోచన, లేదా నిర్ణయ తయారీతో సమస్యలు

• మరణం లేదా ఆత్మహత్య ఆలోచనలు

వైద్య పరిస్థితి, ఔషధ లేదా మద్యం దుర్వినియోగం లేదా దుఃఖంతో వారి కనెక్షన్ ద్వారా బాగా వివరించబడిన ఏవైనా లక్షణాలు కూడా లెక్కించబడవు. అంతేకాకుండా, స్కిజోవాప్సివ్స్ డిజార్డర్ వంటి ఒక మానసిక రుగ్మత, లక్షణాల కోసం కారణమౌతుంది.

ఈ ప్రమాణాలు సరిపోతాయి ఉంటే, కాలానుగుణ నమూనా స్పెసిఫయర్ను పొందటానికి క్రింది ప్రమాణాలు కూడా కలుసుకోవాలి:

• ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్లలో ప్రారంభ మరియు విరమణ యొక్క కాలానుగుణ నమూనా
• గత రెండు సంవత్సరాల్లో పైన పేర్కొన్న రెండు ప్రమాణాలకు సంబంధించిన రెండు ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్లు ప్రధాన మాంద్యం యొక్క ఎపిసోడ్లను సంవత్సరం యొక్క ఇతర సమయాల్లో
• ప్రధానంగా కాలానుగుణ సంబంధిత ప్రధాన నిస్పృహ ఎపిసోడ్ల జీవితకాల నమూనా

లైట్ థెరపీ

ప్రకాశవంతమైన, తెల్లని కాంతిని అందించే పరికరాన్ని ఉపయోగించి లైట్ థెరపీ ఈ సమయంలో SAD కోసం ఉత్తమమైన చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది.

1998 వ సంవత్సరం, 13 మంది కెనడియన్ నిపుణుల బృందం SAD చికిత్సకు సంబంధించి వృత్తిపరమైన ఏకాభిప్రాయం మార్గదర్శకాలను జారీ చేసింది. వాటి ముగింపులలో:

• ఒక ఫ్లోరోసెంట్ లైట్ బాక్స్ ఉపయోగించి కాంతి చికిత్స కోసం "మోతాదు" మొదలుకొని రోజుకు 30 నిమిషాలు 10,000 లక్స్.

• ప్రత్యామ్నాయంగా, లైట్ బాక్సులను 2,500 లక్స్ ప్రసరింపచేస్తే రోజుకి రెండు గంటల ఎక్స్పోజర్ అవసరం.
• తేలికపాటి చికిత్స ప్రారంభ ఉదయం ప్రారంభించండి, మేల్కొలుపు మీద, చికిత్స ప్రతిస్పందనను పెంచడానికి.
• కాంతి చికిత్సకు ప్రతిస్పందన తరచుగా ఒక వారం లోపల సంభవిస్తుంది, అయితే కొందరు రోగులు ప్రతిస్పందన చూపించడానికి నాలుగు వారాల వరకు అవసరం కావచ్చు.
• తేలికపాటి చికిత్స యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు తలనొప్పి, కళ్ళజోడు, వికారం మరియు ఆందోళన, కానీ ఈ ప్రభావాలు సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు తాత్కాలికమైనవి, లేదా కాంతి యొక్క మోతాదును తగ్గించడంతో అదృశ్యమవుతాయి.

కొలంబియా-ప్రెస్బిటేరియన్ విశ్వవిద్యాలయంలోని వింటర్ డిప్రెషన్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క అధిపతి డాక్టర్ మైఖేల్ టెర్మాన్ ప్రకారం, US లో ఏకాభిప్రాయం అనేది 10,000 లక్స్లో ఒక విస్తృత వర్ణపటమైన వైట్ లైట్ సోర్స్ను ఉపయోగించి, పోస్ట్-మేల్కొలుపు ప్రకాశవంతమైన కాంతి చికిత్స, మొదటి-లైన్ జోక్యం. తేలికపాటి చికిత్స సరిపోకపోతే మాత్రమే ఔషధాలను అనుబంధంగా తీసుకురావాలి. కాంతి యొక్క ఉత్తమమైన మోతాదు కీలకమైనది, ఎందుకంటే తప్పు చేసినట్లయితే అది మెరుగుదల, పాక్షిక మెరుగుదల లేదా లక్షణాలను మరింత హీనతరం చేస్తుంది.

ఔషధ చికిత్సలు

2006 జూన్ 12 న, WellButrin XL ( bupropion hydrochloride ) US లో SAD కు ప్రత్యేకంగా ఆమోదించబడిన మొట్టమొదటి ఔషధంగా మారింది. SAD ఎపిసోడ్లను నివారించడానికి వెల్బుట్రిన్ XL యొక్క ప్రభావం మూడు డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేబోబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్లో ఒక పెద్ద చరిత్రలో పతనం మరియు శీతాకాలంలో ప్రధాన నిస్పృహ రుగ్మత యొక్క .

నవంబర్ కాలవ్యవధి ద్వారా సెప్టెంబరులో చికిత్స మొదలయ్యింది, ఇది లక్షణాలు ప్రారంభమవడానికి ముందు. వసంత మొదటి వారంలో చికిత్స ముగిసింది. ఈ ప్రయత్నాలలో, చివరకు చికిత్సలో చికిత్సా-రహిత రోగుల శాతం ప్లేబౌలో ఉన్న వారి కంటే వెల్బుట్రిన్ XL లో ఉన్న వారికి చాలా ఎక్కువగా ఉంది. మొత్తం మూడు అధ్యయనాల కోసం, చికిత్స చివరలో రోగుల నిరాశ రహిత శాతం మొత్తం 84 శాతం మంది వెల్బుటిన్ XL లో ఉన్నవారు, పోల్సోబోలో 72 శాతం మంది ఉన్నారు.

SAD చికిత్సలో SSRI ల వినియోగానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి యాదృచ్ఛిక పరీక్షల నుండి నిశ్చయాత్మక సాక్ష్యాలు లేవు.

స్వీయ-అంచనా క్విజ్లు

SAD గురించి విద్యా సామగ్రిని అందించే లాభాపేక్షలేని సంస్థ అయిన ఎన్విరాన్మెంటల్ థెరాప్యూటిక్స్ సెంటర్ (CET), మీరు వారి సైట్ నుండి డౌన్ లోడ్ చేసుకునే ఉచిత స్వీయ-అంచనా ప్రశ్నావళిని అందిస్తుంది, అదేవిధంగా వివరణ మార్గదర్శకాలు, మీరు ప్రొఫెషనల్ సలహా. AutoPIDS మరియు AutoMEQ (ఒక జతగా అందించబడతాయి), మీరు SAD యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయని మరియు మీ సహజ నిద్రవేళ ఏమిటో గుర్తించడంలో AutoPIDS మీకు సహాయం చేస్తుంది మరియు ఆటోసైకిల్ మీ ప్రస్తుత స్థితి యొక్క మాంద్యంను ట్రాక్ చేస్తుంది).

SAD గురించి మరింత తెలుసుకోండి

కొలంబియా-ప్రెస్బిటేరియన్ మెడికల్ సెంటర్ పరిశోధకులు మైఖేల్ టెర్మాన్ మరియు జామీ రిఫ్కిన్ నుండి SAD గురించి తాజా వార్తలను తెలుసుకోవడానికి వింటర్ డార్క్నెస్లో మీరు చదువుకోవచ్చు.

సోర్సెస్:

అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ . 4 వ ఎడిషన్. వాషింగ్టన్, DC: అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్, 1994.

"FDA న్యూస్." FDA సీజనల్ డిప్రెషన్ కోసం మొదటి డ్రగ్ను ఆమోదిస్తుంది. జూన్ 12, 2006. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. అక్టోబర్ 16 2006 .

ఫెల్డ్మాన్, మిచెల్ డి. "సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిసార్డర్." ఫెర్రి యొక్క క్లినికల్ సలహాదారు: తక్షణ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స (2006). MDConsult. .

లాం, RW మరియు AJ లెవిట్. "కాలానుగుణ ప్రభావిత రుగ్మత చికిత్స కోసం కెనడియన్ ఏకాభిప్రాయం మార్గదర్శకాలు: SAD పై కెనడియన్ కాన్సెన్సస్ గ్రూప్ నివేదిక యొక్క సారాంశం." కెనడియన్ జర్నల్ ఆఫ్ డయాగ్నోసిస్ 15 Suppl.

(1998): S1-S15.

మిల్లర్, ఎల్ "ఎపిడమియాలజీ, ఇటియాలజీ, మరియు కాలానుగుణ ప్రభావిత రుగ్మత యొక్క సహజ చికిత్స." ప్రత్యామ్నాయ వైద్య సమీక్ష 10.1 (2006): 5-13. MDConsult.

పోస్టోలాచే, టీడోర్ టి. మరియు డాన్ ఎ. ఓరెన్. "సర్టిడాన్ ఫేజ్ షిఫ్టింగ్, అలరింగ్ అండ్ యాంటిడిప్రెసెంట్ ఎఫెక్ట్స్ ఆఫ్ బ్రైట్ లైట్ ట్రీట్మెంట్." క్లినిక్ ఇన్ స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ 24.2 (2005). MD సంప్రదించండి. .

సయీద్, MD, S. అటేజాజ్ మరియు తిమోతి J. బ్రూస్, Ph.D .. "సీజనల్ ఎఫెక్టివ్ డిసార్డర్స్." అమెరికన్ ఫ్యామిలీ ఫిజీషియన్ మార్చి 15, 1998 అక్టోబర్ 15, 2006.

టెర్మన్, మైఖేల్. "త్వరిత ప్రశ్న." రచయితకు ఇ-మెయిల్. అక్టోబర్ 15 2006.