డిప్రెషన్ బయోకెమికల్ బేసిస్ అంటే ఏమిటి?
మీరు మెదడులో అసాధారణ కెమిస్ట్రీ ద్వారా వ్యాకులత ఏర్పడుతుంది మరియు ఈ పదార్ధాల స్థాయిని (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను) మార్చడం ద్వారా ఆ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ పని చేస్తారని మీరు విన్నాను, కానీ దీని అర్థం ఏమిటి? నిరాశ వెనుక కెమిస్ట్రీ ఏమిటి?
న్యూరోట్రాన్స్మిటర్స్ - బ్రెయిన్ యొక్క కెమికల్ మెసెంజర్స్
మీరు బహుశా పదం "న్యూరోట్రాన్స్మిట్టర్" ముందు విన్న, కానీ ఈ అణువులు మరియు ఎలా వారు పని లేదు?
నాడీ కణాలు ప్రతి ఇతర తో కమ్యూనికేట్ దీని ద్వారా మెదడు లో రసాయన దూతలు ఉన్నాయి.
యాక్షన్ లో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్స్ యొక్క ఇలస్ట్రేషన్
ఒక చిత్రం వెయ్యి పదాలు విలువ అని పాత సామెత మా మెదడు లో నాడీ కణాలు ప్రతి ఇతర తో కమ్యూనికేట్ ఎలా మాట్లాడటం కంటే కంటే ఎక్కువ ఎప్పుడూ.
పైన ఉదహరింపు రెండు నరాల కణాలు మధ్య జంక్షన్ వర్ణిస్తుంది. రెండు నరాల ఘటాల (సినాప్సే) మధ్య ప్రదేశంలోకి ప్రెసినాప్టిక్ సెల్ (ది ఆక్సోన్) ముగింపు నుండి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అణువుల ప్యాకెట్లు విడుదల చేయబడతాయి. ఈ అణువులు తద్వారా పోస్టింపియాటిక్ నాడీ కణాల (డెండ్రైట్) యొక్క గ్రాహకాల (సెరోటోనిన్ గ్రాహకాలు వంటివి) ద్వారా తీసుకోబడతాయి మరియు అందుచే వారి రసాయనిక సందేశంలో ఉత్తీర్ణమవుతాయి. ప్రెసినాప్టిక్ సెల్ మరియు పునఃసంయోగం ద్వారా అదనపు అణువులను తిరిగి తీసుకుంటారు.
న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు మరియు మూడ్ రెగ్యులేషన్
మానసికంగా మోనోఎమినస్ అని పిలువబడే మూడు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు ఉన్నాయి, వీటిని మానసిక నియంత్రణలో పాత్ర పోషించాలని భావిస్తారు:
- సెరోటోనిన్ - సెరోటోనిన్ ను "మంచి అనుభూతి" న్యూరోట్రాన్స్మిటర్గా గుర్తించారు.
- నూర్పినేఫ్రిన్
- డోపమైన్
ఇవి మెదడులోని దూతలగా పనిచేసే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లలో కొన్ని మాత్రమే. ఇతరులు గ్లుటామాట్, GABA మరియు అసిటైల్కోలిన్ ఉన్నాయి .
డిప్రెషన్ యొక్క కెమిస్ట్రీ చరిత్ర - నోర్పైన్ఫ్రిన్
1960 వ దశకంలో జోసెఫ్ J.
హార్వర్డ్ యూనివర్శిటీ యొక్క షిల్డ్రాక్రూట్ తన ఓటును నోర్పైనెఫ్రిన్తో పోషించాడు, ప్రస్తుతం మానసిక రుగ్మత యొక్క క్లాసిక్ "కేట్చలమైన్" పరికల్పనలో నిరాశకు కారణమౌతుంది. కొందరు మెదడు వలయాల్లో నోర్పైన్ఫ్రైన్ యొక్క లోపం నుండి మాంద్యం ఏర్పడిందని మరియు ఆ పదార్థం యొక్క అధిక మొత్తంలో నుండి ఉద్వేగభరితంగా ఉద్భవిస్తుందని అతను ప్రతిపాదించాడు. ఈ సిద్ధాంతానికి మద్దతు ఇచ్చే ఒక పెద్ద సాక్ష్యం నిజానికి ఉంది, అయితే, నోరోపైన్ఫ్రైన్ స్థాయిలలో మార్పులు ప్రతి ఒక్కరిలో మూడ్ని ప్రభావితం చేయవు. కొందరు వ్యక్తులలో నిరాశను తగ్గించడానికి ప్రత్యేకంగా నోర్పైపైనఫ్రైన్ను లక్ష్యంగా చేసుకున్న కొన్ని మందులు, కానీ ఇతరులు కాదు.
డిప్రెషన్ యొక్క కెమిస్ట్రీ చరిత్ర - సెరోటోనిన్ లో జోడించండి
స్పష్టంగా, మాంద్యం కలిగించే నోరోపైన్ఫ్రైన్తో సంకర్షణ చెందే కొన్ని ఇతర కారణాలు ఉండాలి. సెరోటోనిన్ మరొక కారకంగా గుర్తించబడింది. ఈ అణువు గత రెండు దశాబ్దాలుగా ప్రోజాక్ (ఫ్లూక్సెటైన్) మరియు ఇతర సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీపెట్కే ఇన్హిబిటర్స్ (SSRI) యొక్క కృతజ్ఞతలు, ఈ అణువుపై ప్రత్యేకంగా చర్య తీసుకుంటుంది. మూడ్ డిజార్డర్స్ లో సెరోటోనిన్ పాత్రలో తీవ్రమైన పరిశోధనలు, అయితే, దాదాపు 30 సంవత్సరాలు కొనసాగుతున్నాయి, ఇంగ్లాండ్లోని మెడికల్ రీసెర్చ్ కౌన్సిల్ యొక్క చాపెల్ హిల్ విశ్వవిద్యాలయంలో నార్త్ కేరోలిన విశ్వవిద్యాలయం యొక్క ఆర్థర్ జె. పిర్జ్న్, జూ. వారి సహ-కార్మికులు "permissive hypothesis" అని పిలవబడే ముందుకు వస్తారు. సెరోటోనిన్ యొక్క సినాప్టిక్ క్షీణత అనేది మాంద్యం యొక్క మరొక కారణం, ఇది ప్రోత్సహించడం ద్వారా పనిచేసే లేదా నార్పైన్ఫ్రైన్ స్థాయిలలో "అనుమతిస్తూ" పనిచేయిందని ఈ అభిప్రాయం వెల్లడించింది.
అయితే, నోర్పైన్ఫ్రైన్ ఇప్పటికీ నిరాశలో ప్రధాన పాత్ర పోషించింది, సెరోటోనిన్ స్థాయిలను పరోక్షంగా నోరోపైన్ఫ్రైన్ని పెంచుకోవచ్చు.
ఎఫెక్సర్ (వ్లెలాఫాక్సిన్) వంటి సెరోటోనిన్-నోర్పైన్ఫ్రైన్ రిప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNRI యొక్క) అని పిలిచే కొత్త యాంటిడిప్రెసెంట్స్ నిజానికి సెరోటోనిన్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రైన్ రెండింటిలో లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి. ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (TCAs) కూడా నోరోపైన్ఫ్రైన్ మరియు సెరోటోనిన్ రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తాయి, అయినప్పటికీ, హిస్టామిన్ మరియు అసిటైల్కోలిన్లను ప్రభావితం చేసే అదనపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది ఎండిపోయిన నోరు లేదా కళ్ళు, నోటిలో విచిత్రమైన రుచి, సున్నితత్వం వంటి TCA లు తెలిసిన పక్షవాతం కళ్ళు కాంతి, అస్పష్టంగా దృష్టి, మలబద్ధకం, మూత్ర విసర్జన మరియు ఇతరులు.
SSRI లు హిస్టామిన్ మరియు అసిటైల్కోలిన్ లను ప్రభావితం చేయవు మరియు అందువల్ల పాత ఔషధాల లాంటి దుష్ప్రభావాలు లేదు.
డిప్రెషన్ యొక్క కెమిస్ట్రీ - డోపామైన్లో జోడించు
మానసిక స్థితిలో పాత్ర పోషించే మూడో పదార్ధం డోపమైన్. డోపామైన్ బహుమతితో లేదా ఉపబలంలో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది మాకు ఒక కార్యాచరణలో పాల్గొనడానికి కొనసాగించడానికి కారణమవుతుంది. పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా వంటి పరిస్థితులలో ఇది చిక్కుకుంది. రోగుల ఉపసమితికి కనీసం డిపోమైన్ గందరగోళంలో ఒక పాత్ర పోషిస్తుందని కొన్ని ఆధారాలు కూడా ఉన్నాయి. డోపామైన్ లాగా పనిచేసే మందులు లేదా మెదడులోని డోపమైన్ విడుదలని ప్రేరేపించాయి, ఇతర చర్యలు విఫలమైనప్పుడు కొందరు వ్యక్తుల కోసం పనిచేశారు. కొన్ని అధ్యయనాలు డోపమినెర్జిక్ ఏజెంట్లు నిరాశను ఉపశమనం చేసే వేగవంతమైన పద్ధతిగా పరిశోధించారు (ఔషధాలకు విరుద్ధంగా ఆరు వారాలు వారి పూర్తి ప్రభావం ప్రదర్శించడానికి).
డోపమైన్పై ప్రత్యేకంగా పనిచేసే ఎజెంట్ వేగంగా చర్య తీసుకుంటున్నప్పటికీ, ఇతర లక్షణాలను విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఇతర లక్షణాలను కూడా ప్రదర్శిస్తున్నారు. డోపామైన్ అనేది వ్యసనంతో సంబంధం కలిగి ఉన్న ఒక న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ మరియు దాని ఉత్పత్తిని కొకైన్, ఓపియట్స్ మరియు ఆల్కహాల్ వంటి మందుల ద్వారా ఉద్దీపన చేయబడుతుంది (అణగారిన వ్యక్తులు మందులు మరియు మద్యంతో స్వీయ-ఔషధాలను ఎన్నుకోవచ్చని వివరించవచ్చు.ఉదాహరణకు డోపమైన్ వద్ద ప్రత్యేకంగా మందులు, సర్వేర్ (amineptine (Survector)), దుర్వినియోగానికి సంభావ్యతను ప్రదర్శిస్తుంది.
దిగువ బ్రెయిన్ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ లెవెల్స్ ఉండవచ్చు
న్యూరోట్రాన్స్ఫ్రిన్, సెరోటోనిన్ మరియు డోపమైన్లు నిరాశకు దోహదపడుతున్నాయని ఇప్పుడు మొదటగా తగ్గిన స్థాయికి కారణమవుతున్నాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సెరోటోనిన్, నోరోపైనెఫ్రిన్, లేదా డొపామైన్ వంటి తక్కువ స్థాయికి కారణమవుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు మాంద్యం యొక్క లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియతో అనేక విషయాలు సమర్థవంతంగా తప్పు కావచ్చు మరియు ఒక న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ లోటుకు దారి తీస్తుంది. కొన్ని అవకాశాలు ఉన్నాయి:
- తగినంత న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ (ఉదాహరణకు, సెరోటోనిన్) ఉత్పత్తి చేయబడదు
- న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ను స్వీకరించడానికి తగినంత రిసెప్టర్ సైట్లు ఉండవు
- ఇది రిసెప్టర్ సైట్లు చేరుకోవడానికి ముందు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ చాలా త్వరగా (ప్రెనిషప్టిక్ లోకి) వెనక్కు తీసుకోబడుతుంది
- రసాయనిక పూర్వగాములు (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను నిర్మించిన అణువుల నుండి) తక్కువ సరఫరాలో ఉండవచ్చు
- నిర్దిష్ట ఎంజైమ్లు వంటి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల ఉత్పత్తిని అందించే అణువులు, తక్కువ సరఫరాలో ఉండవచ్చు
మీరు గమనిస్తే, మార్గం వెంట ఎక్కడా విఫలమైతే, న్యూరోట్రాన్స్మిట్టర్ సరఫరా మీ అవసరాలకు సరిపోదు. తగినంత మాంద్యం అప్పుడు మేము మాంద్యం అని తెలిసిన లక్షణాలు దారితీయవచ్చు.
బయోకెమికల్ స్టాండ్పైన నుండి డిప్రెషన్ చికిత్స
మాంద్యం యొక్క కెమిస్ట్రీని అర్థం చేసుకుంటే, నిస్పృహకు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలను ప్రజలు బాగా అర్థం చేసుకుంటారు. ఒక జీవరసాయన అసమతౌల్యం మాంద్యం లక్షణాల కారణంగా ఉంటే, ప్రపంచంలోని అన్ని మానసిక చికిత్సలు ఈ సమస్యను సరిదిద్దలేకపోతున్నాయని స్పష్టమవుతుంది, కేవలం మానసిక చికిత్స మాత్రమే డయాబెటిస్ కలిగిన ఒక వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలు పెంచలేవు.
ఏది ఏమయినప్పటికీ, మా టేక్-ఏ-మత్తుపదార్థాల-మరియు-మెరుగైన సమాజంలో తరచుగా మానసికంగా బాధపడటం అనేది మాంద్యంతో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులకు మానసిక చికిత్స చాలా ఉపయోగకరంగా ఉందని కనుగొనబడింది. తరచుగా తగినంత మాట్లాడేది ఏమి లేదు మేము మెదడు లో నిర్దిష్ట న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ స్థాయిలు మొదటి స్థానంలో తక్కువ మారింది ఎలా బాగా అర్థం లేదు. మన జీవితంలో పరిస్థితుల్లో కొన్నింటిని చికిత్సలో సహాయపడగలగడం చాలా మంచిది. ఉదాహరణకు, ఒత్తిడి తగ్గించడానికి మరియు మెరుగైన ఒత్తిడి నిర్వహణను తగ్గించే చికిత్స న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను ఉత్పత్తి చేసే మెదడులోని రసాయన పూర్వీకులపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఈ కోణంలో, మాదకద్రవ్యాలు క్షీణించిన లక్షణాలను తగ్గిస్తాయి, సేరోటానిన్ అని చెప్పవచ్చు, కానీ భవిష్యత్తులో పునరావృతమయ్యే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ లోపం నిరోధించటానికి ఏమీ చేయరు.
ఇది మెదడులో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లకు వచ్చినప్పుడు మేము పూర్తి చిత్రాన్ని కలిగి లేము. పరిశోధకులు మెదడులోని ఇతర పరమాణు మార్గాలు కూడా అధ్యయనం చేస్తున్నారు, ఉదాహరణకి, గ్లూటామినెర్జిక్, కోలినిర్జిక్ మరియు ఓపియాయిడ్ వ్యవస్థలు ఏ పాత్రను మాంద్యంతో పోషిస్తాయో చూడడానికి. అదనంగా, ఈ మెదడు రసాయనాల్లో ఏదైనా సాధారణ లోపం కంటే, కొన్ని మాంద్యం లక్షణాలు బదులుగా మెదడు యొక్క వివిధ ప్రాంతాల్లో వివిధ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల యొక్క సాపేక్ష స్థాయిలకు సంబంధించినవి కావచ్చు.
డిప్రెషన్ - మోర్ దాన్ ఎ సింపుల్ చేంజ్ ఇన్ ది బ్రెయిన్ కెమిస్ట్రీ
తక్కువగా ఉన్న ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను తక్కువ స్థాయికి కారణమయ్యే కొన్ని తెలియని కారకం యొక్క సరళమైన సమీకరణం కాకుండా, నిరాశ యొక్క లక్షణాలను సృష్టించే ఈ తక్కువ స్థాయిలు, మాంద్యం యొక్క వాస్తవిక ప్రాముఖ్యత ఈ కన్నా క్లిష్టమైనది. మీరు మాంద్యంతో జీవిస్తున్నట్లయితే, నిజంగా ఇది మీకు చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు మధుమేహం ఉన్నవారికి ఇన్సులిన్ షాట్ను ఇవ్వడం మానివేయడం మానివేయడం అనేది చాలా క్లిష్టమైన మరియు క్లిష్టమైనది.
న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల పాత్రకు అదనంగా, జన్యు కారకాల నుండి బాల్య అనుభవాల వరకు ఇతర వ్యక్తులతో రోజువారీ సంబంధాలకు మారే వరకు మాంద్యం కలిగించే పలు అంశాలు ఉన్నాయి .
డిప్రెషన్ యొక్క కెమిస్ట్రీ పై బాటమ్ లైన్
ఇది న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు నిరాశలో కొంత పాత్రను పోషిస్తాయని స్పష్టమవుతోంది, అయితే ఈ మార్పులు ఎలా వచ్చాయో చాలా తక్కువగా ఉంది. అంతేకాక, జీవరసాయన మార్పులు మాత్రమే మాంద్యం గురించి మనం చూస్తాం, ఇంకా ఇతర కారకాలు కూడా పనిచేస్తాయి.
మనకు తెలిసిన వరకు, మాంద్యం యొక్క కెమిస్ట్రీ గురించి మనం నిజంగా తెలిసిన కొంచెం అవగాహన మాంద్యం కోసం మందులు వాడుతున్న వారికి సహాయపడుతుంది. ఒక ఔషధప్రయోగం ఎందుకు పని చేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు మరొకదానిని ఎందుకు అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడవచ్చు మరియు కుడి ఔషధం కనిపించే వరకు కొన్నిసార్లు ఇది అనేక మందుల విచారణకు ఎందుకు అవసరమవుతుంది. ఇది హానికరమైన సలహాలను ఇచ్చేవారికి కూడా సహాయపడగలదు, అటువంటి స్పృహలో ఉన్న వ్యాఖ్య "అక్కడి నుండి తీయండి". డయబెటిస్తో ఉన్న వారి గురించి ఇన్సులిన్ స్థాయిలను పునరుద్ధరించడం కంటే దాని గురించి ఆలోచిస్తూ ఉండకపోవటం కంటే వారు నిరుత్సాహపరుచుకోవటం ఎవరైనా మరచిపోవటం సులభం కాదు.
నిరుత్సాహంతో ప్రతి ఒక్కరికీ పనిచేసే ఏకైక చికిత్స ఏదీ లేదు మరియు ఎందుకు మాంద్యం చికిత్సకు అత్యంత విజయవంతమైన చికిత్సలు చికిత్సల కలయికను కలిగి ఉన్నాయని మనకు తెలిసిన మరియు మా జ్ఞానం యొక్క పరిమితులు తెలుసుకోవడం కూడా ప్రజలకు సహాయపడుతుంది.
సోర్సెస్:
కాస్పర్, డెన్నిస్ ఎల్., ఆంథోనీ S. ఫ్యూసి, స్టీఫెన్ L. హౌసర్, డాన్ ఎల్. లాంగో, J. లారీ జేమ్సన్, మరియు జోసెఫ్ లోస్కాల్జో. హారిసన్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్. న్యూయార్క్: మెక్గ్రా హిల్ ఎడ్యుకేషన్, 2015. ప్రింట్.
పాపాకోస్టాస్, జి., మరియు డి. ఐయోన్స్క్యూ. న్యూ మెకానిజమ్స్ వైపు: చికిత్స-రెసిస్టెంట్ మేజర్ డిప్రెసివ్ డిసార్డర్ కోసం థెరాప్యూటిక్స్ ఆన్ యాన్ అప్డేట్. మాలిక్యులర్ సైకియాట్రీ . 2015. 20 (10): 1142-50.