స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక మందులు ఆందోళన కోసం ఉపయోగిస్తారు
మీరు సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత (GAD) కలిగి ఉంటే, మీరు తరచూ టాక్ థెరపీ మరియు డ్రగ్ థెరపీ కలయికను అందుకుంటారు. GAD దీర్ఘకాలం , అతిశయోక్తి ఆందోళన మరియు ఉద్రిక్తత లక్షణాల లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, అవి చాలామంది అనుభవించే సాధారణ ఆందోళన కంటే అసంపూర్తిగా లేదా తీవ్రంగా ఉంటాయి. GAD తో ఉన్న వారిలో 60 నుంచి 65 శాతం మందితో పాటుగా ఇతర మనోవిక్షేప రుగ్మతలు కూడా ఉన్నాయి-ఎక్కువగా పానిక్ డిజార్డర్ మరియు పెద్ద మాంద్యం కలయిక.
ప్రస్తుతం GAD చికిత్సలు బెంజోడియాజిపైన్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు అజాపిరోన్స్ ఉన్నాయి.
బెంజోడియాజిపైన్స్
భయానక దాడులను మరియు భయం ప్రవర్తనను తగ్గించడంలో బెంజోడియాజిపైన్స్ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అంతేకాక తీవ్ర భయాందోళన ముందస్తు ముందటి దశ. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ప్రభావాన్ని చూపుతుండగా, స్వల్పకాలానికి GAD యొక్క లక్షణాలను చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ తరగతిలోని డ్రగ్స్ క్లోనోపిన్ (క్లోనజంపం), ఆతివాన్ (లారజూపం), మరియు జానాక్స్ (అల్ప్రజోలం).
బెంజోడియాజిపైన్స్ త్వరగా పనిచేస్తుండగా, ఔషధాల నుండి తొలగించినప్పుడు మరియు రోగులలో సుమారుగా సగం మంది ఉపసంహరణ లక్షణాలను అనుభవిస్తున్నారు , మరియు అందులో ఉన్న రోగులకు ఔషధానికి సహనం ఉండవచ్చని నమ్ముతారు. సూచించిన యాంటీడిప్రేస్సెంట్ ప్రభావాన్ని తీసుకున్న తర్వాత, బెంజోడియాజిపైన్ యొక్క మోతాదు అది సురక్షితంగా నిలిపివేయబడే వరకు నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది.
బెంజోడియాజిపైన్స్ సెడేషన్కు కారణమవుతుంది మరియు ఫెల్స్ పెంచుతుంది మరియు వృద్ధులలో గందరగోళం మరియు జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలను కలిగిస్తుంది. భారీ యంత్రాలతో పనిచేసే వ్యక్తి పేద అభ్యర్థి అయి ఉండవచ్చు.
మద్యం లేదా మత్తుపదార్థాల దుర్వినియోగ చరిత్ర బెంజోడియాజిపైన్ వాడకానికి వ్యతిరేకత కావచ్చు.
యాంటిడిప్రేసన్ట్స్
GAD చికిత్సకు ఉపయోగించే వివిధ రకాల యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఉన్నాయి. ఈ మందులు ప్రభావవంతం కావడానికి వారాల సమయం పట్టవచ్చు. ఎందుకంటే బెంజోడియాజిపైన్స్ కంటే యాంటిడిప్రెసెంట్స్ నెమ్మదిగా పని చేస్తుంటాయి, అవి ప్రారంభ చికిత్స సమయంలో బెంజోడియాజిపైన్ కలయికలో తరచుగా సూచించబడతాయి.
- సెలెక్టివ్ సెరోటొనిన్ రీపెట్కే ఇన్హిబిటర్లు (SSRI లు): ఈ తరగతికి లెక్స్పోరో (ఎస్సిటాప్రాప్), పాక్సిల్ (పారోక్సేటైన్), ప్రోజాక్ (ఫ్లోక్సటిన్) మరియు జోలోఫ్ట్ (సెర్ట్రాలిన్) ఉన్నాయి. SSRI ల యొక్క దుష్ప్రభావాలు tricyclic యాంటీడిప్రజంట్స్ (TCAs) కంటే తక్కువగా ఉంటాయి. SSRI లు TCA ల కన్నా తక్కువ కార్డియాక్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు తక్కువ బరువు పెరుగుట మరియు తృప్తి చెందాయి.
- సెరోటోనిన్-నోర్పైనెఫ్రిన్ రిప్ట్కేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎస్.ఎన్.ఐ.ఆర్.ఐ.లు) : ఈ తరగతిలో జిమ్ కోసం ఉపయోగించే సిమ్బల్టా (డూలోక్సేటైన్) మరియు ఎఫెక్సర్ (వ్లెలాఫాక్సిన్) ఉన్నాయి. ఎస్.ఎస్.ఆర్.ఐ.ఐ.యస్ వంటి వాటిని సమర్థవంతంగా పరిగణిస్తారు మరియు GAD కొరకు మొదటి-లైన్ చికిత్స.
- ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (TCAs) : టోఫ్రానిల్ (ఇంప్రమైన్) తరచుగా ఆత్రుతకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. పానిక్ రుగ్మత చికిత్సలో సమర్థవంతంగా ఉన్న ఇతర ట్రిసికక్టిక్ మాదకద్రవ్యాలు పామెలర్ (నార్త్రిపిటీన్), నార్ప్రామిన్ (డెస్ప్రామైన్) మరియు అన్ఫ్రానిల్ (క్లోమిప్రమమైన్). బెంజోడియాజిపైన్స్ వలె కాకుండా ట్రైసైక్లిక్స్కు, రోజువారీ మందుల మోతాదు మాత్రమే అవసరం. వారు బాగా అధ్యయనం చేస్తారు మరియు నిరాశకు గురవుతారు, ఇది తరచుగా భయాందోళన రుగ్మతతో నిండి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, TCA లు తీవ్ర భయాందోళనకు సమానమైన భావాలను సృష్టించవచ్చు . తీవ్ర భయాందోళన రుగ్మత కలిగిన రోగులు తరచుగా ట్రిసికక్లిక్స్కు చాలా సున్నితంగా ఉంటారు; కొంతమంది చికిత్స ప్రారంభంలో క్రియాశీలతను (ఆత్మీయ ఆందోళన, చిరాకు, మరియు విశ్రాంతి) అనుభవించవచ్చు. సాధారణంగా, ఒక TCA తో చికిత్స కాలక్రమేణా పెరిగిన తక్కువ మోతాదుతో మొదలవుతుంది. కొందరు వైద్యులు రోగి స్ప్లిట్ కలిగి ఉన్నట్లు సూచించారు, నిద్రపోయే ముందు తీసుకున్న ఔషధాల మెజారిటీతో, రోగి నిద్రపోతున్నప్పుడు అనేక దుష్ప్రభావాలు ఏర్పడతాయి. ట్రైసైక్లిక్స్ యొక్క ఒక ప్రధాన ప్రతికూలత ఏమిటంటే వారు కొన్నిసార్లు బరువు పెరుగుట మరియు నిశ్చలతతో కూడిన కార్డియాక్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (మైకము మరియు హృదయ స్పర్శ వంటివి) ఉత్పత్తి చేస్తారు.
- మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు (MAOIs) : ఈ ఔషధాలు పానిక్ డిజార్డర్ మరియు సోషల్ ఫోబియాతో సహా ఆందోళన రుగ్మతల చికిత్సలో అత్యంత సమర్థవంతమైనవిగా గుర్తించబడ్డాయి. అయితే, ఈ మందులతో కొన్ని తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి. MAOI లను తీసుకొనే ప్రజలు కొన్ని ఆహార పదార్ధాలలో కనుగొనబడిన tyramine అనే పదార్ధం కారణంగా ఒక నిర్బంధ ఆహారాన్ని కలిగి ఉండాలి. టైరమైన్ మరియు MAOI ల మధ్య పరస్పర చర్య రక్తపోటులో నాటకీయ పెరుగుదలను కలిగి ఉన్న హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభానికి దారి తీస్తుంది .
Azapirones
GAD చికిత్సకు కూడా బ్యూరిరోన్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు. బుస్పర్ యొక్క బ్రాండ్ పేరు మార్కెట్లో లేదు, కానీ జనరిక్స్ అందుబాటులో ఉండవచ్చు.
బస్ఆర్రోన్ నెమ్మదిగా నటన మరియు కొన్ని వారాల సమయం పడుతుంది. బస్ఆర్రోన్ బెంజోడియాజిపైన్స్ వంటి శ్వాసను కలిగించదు మరియు ఇది ఔషధ ఆధారపడటానికి దారితీయదు.
> సోర్సెస్:
> ఆందోళన రుగ్మతలు: రకాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స. NIH మెడ్లైన్ప్లస్. https://medlineplus.gov/magazine/issues/summer15/articles/summer15pg6-8.html.
> సాధారణీకరించిన ఆందోళన క్రమరాహిత్యం: ఆందోళనను కోల్పోయేటప్పుడు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml.
> గ్రీస్ JH. సాధారణ ఆందోళన (GAD). http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/generalized-anxiety-disorder-gad#v1025319.
> మందులు. ఆందోళన మరియు డిప్రెషన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ అమెరికా. https://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication.